可瑞达帕博利珠单抗效果怎么样？

可瑞达（帕博利珠单抗）于2014年9月就获得了美国FDA的批准用于治疗晚期或不可切除的黑色素瘤，适用于既往已接受过伊匹单抗或伊匹单抗及一种BRAF抑制剂（如果有BRAF V600突变）治疗的患者。后来由于2019年2月19日，获得了美国FDA的批准用于完全切除后淋巴结转移的黑色素瘤患者的辅助治疗。那么，可瑞达效果怎么样呢？

KEYNOTE-006研究是一项III期临床研究，对比帕博利珠单抗和伊匹木单抗治疗初治或者一线失败的晚期黑色素瘤患者的疗效。四年的随访结果显示，免疫治疗和过去的化疗、分子靶向治疗不同，一旦起效，持续时间较长。 即使在那些出现进展的患者中，再次给予帕博利珠单抗治疗，80%的患者肿瘤再次缩小，再次用药后出现进展的患者只有1例。这在化疗和靶向治疗时代是不可想象的，因为无论是化疗还是分子靶向治疗，一旦停药，患者多数会迅速进展。而免疫治疗停药两年后，绝大多数患者的肿瘤依然控制的非常好。可以说免疫治疗从根本上改变了黑色素瘤过去的窘境，使得我们看到了“治愈”的希望。

在KEYNOTE- 151研究中，入组患者中不少是肢端和黏膜型患者，最终的结果证实，即使这类国际上普遍认为治疗难度较皮肤黑色素瘤更大的两种亚型，帕博利珠单抗依然表现出接近20%的有效率，目前为止，中位PFS尚未达到，即治疗有效的患者，疗效仍在持续，预计持续一年以上。

由此可见，帕博利珠单抗治疗黑色素瘤患者的总体效果还是比较不错。

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