瑞士罗氏威罗菲尼的效果好不好

郭药师

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2025-01-21 09:49:33

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瑞士罗氏威罗菲尼的效果好不好呢？威罗菲尼是一款由罗氏公司研发生产的主要用于治疗黑色素瘤的抗癌靶向药物，其中主要针对的是具有BRAF V600突变阳性的转移性黑色素瘤，这种黑色素瘤如果不及时治疗，那么五年生存率将会非常之低，死亡率极高。

瑞士罗氏致力于两大核心业务：药品和诊断，提供从早期发现、预防、诊断到治疗的创新产品与服务，从而提高了人类的健康水准和生活质量。罗氏是体外诊断领域、抗肿瘤药品和移植药品的全球领先者。

一些Ⅰ期与Ⅱ期临床试验已经证实了威罗菲尼治疗BRAF(V600E)突变的黑色素瘤转移的患者客观有效率(ORR)超过50%；一项回顾性研究选择了43例BRAF突变的转移性黑色素瘤患者使用威罗菲尼治疗，中位随访时间为15.9个月，ORR为51.1%，疾病控制率达到了79%，5例(11.6%)完全缓解。中位无进展生存期(PFS)为6.48个月，中位总生存期(OS)为11.47个月。

威罗菲尼疗法耐受性良好，没有发现4级不良反应；Chapman等进行了一项Ⅲ期随机试验，在2010年675例患者被随机分配到威罗菲尼(n=337)或达卡巴嗪组(n=338，其中84例交叉使用威罗菲尼，在2015年锁定数据进行统计时，排除达卡巴嗪组中交叉使用的威罗菲尼患者后，威罗菲尼组的中位OS 13.6个月(95%CI：12.0-15.4)明显长于达卡巴嗪的9.7个月(95%CI：7.9-12.8)，若不排除交叉用药的患者，威罗菲尼组的13.6个月(95%CI：12.0-15.4)仍长于达卡巴嗪组的10.3个月(95%CI：9.1-12.8)。

接受威罗菲尼治疗的患者已有发生胰腺炎的报道，但不常见。其严重程度大多为轻中度。发生未知原因的腹痛时应及时进行检查（包括血清淀粉酶和脂肪酶的检查），确诊胰腺炎后应根据当地诊疗常规给予积极治疗。患者在胰腺炎发作后，若重新接受威罗菲尼治疗，应对其进行密切监测。

已有报告与威罗菲尼治疗相关的严重超敏反应，包括全身性过敏反应。重度超敏反应包括：全身性皮疹和红斑或低血压。对于发生重度超敏反应的患者，应永久性停止威罗菲尼治疗。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2020年5月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202429

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