考比替尼联合维莫非尼治疗黑色素瘤情况

考比替尼（卡比替尼）是一种口服小分子MEK抑制剂，MEK是一种蛋白激酶，是RAS-RAF-MEK-ERK信号通路的一部分，该通路可促进细胞的分裂和存活，在人类癌症（包括黑色素瘤）中往往处于激活状态。考比替尼（卡比替尼）旨在选择性阻断MEK蛋白的活性，从而阻断其下游的信号通路传导。考比替尼（卡比替尼）联合维莫非尼用于BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性的黑色素瘤患者的治疗。使用限制：考比替尼（卡比替尼）不适用为有野生型BRAF黑色素瘤患者的治疗。

考比替尼联合维莫非尼治疗黑色素瘤情况：临床III期试验coBRIM研究，是一项针对不可切除或者转移的黑色素瘤患者的随机，双盲，多中心，全球研究。分析了考比替尼（卡比替尼）和维莫非尼组合与维莫非尼单药治疗BRAFV600E突变的初治黑色素瘤患者的效果。结果显示，考比替尼（卡比替尼）联合维莫非尼组的PFS为12.3个月，而维莫非尼单药治疗组PFS只有7.2个月，整整延长了5个月多。同时考比替尼（卡比替尼）联合维莫非尼治疗组客观缓解率更高（ORR：70%），而维莫非尼单药对照组只有50%。自此考比替尼（卡比替尼）的组合用药也成为BRAFV600突变黑色素瘤患者的首选方案，口服用药便能维持长期疾病控制，患者治疗便利。

考比替尼（卡比替尼）开始治疗前确证在肿瘤标本中BRAF V600E或V600K突变的存在。考比替尼（卡比替尼）是处方药物，考比替尼（卡比替尼）推荐剂量是在28天一疗程的第1-21天每天1次60mg，口服给药，是否与食物同服均可，考比替尼（卡比替尼）可一直服用直至疾病进展或不耐受。当丢失一剂量或因为呕吐丢失一剂量考比替尼（卡比替尼），则在当天无需服用额外剂量，下一剂量照常服用。患者不可自己盲目调整用药剂量。

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