艾普奈珠单抗(Vyepti)是由灵北公司开发的一种单克隆抗体,可阻断降钙素基因相关肽(CGRP)与其内源性受体结合,从而预防偏头痛的发作。艾普奈珠单抗(Vyepti)治疗偏头痛效果较好,能够减轻症状,降低发作频率。
艾普奈珠单抗(Vyepti)为抗CGRP单抗药物。降钙素基因相关肽(CGRP)是由37个氨基酸组成的血管舒张神经肽。CGRP广泛分布于中枢和外周神经系统以及心血管系统,在这些系统中发挥一系列生物学效应和生理功能,对偏头痛的病理生理机制(包括神经调节和血管扩张)起着至关重要的作用。抗CGRP单克隆抗体和CGRP受体拮抗剂是治疗偏头痛的最新疗法。
艾普奈珠单抗(Vyepti)于2022-09-26在中国香港上市,但截至目前2023年11月6日,艾普奈珠单抗(Vyepti)还未在中国大陆、中国台湾地区上市,因此患者在中国大陆、中国台湾地区的药店及医院药房并不能购买到此药。
此外,艾普奈珠单抗(Vyepti)的上市国家还有美国、英国、加拿大、法国。
艾普奈珠单抗(Vyepti)中的主要成分为Eptinezumab-jjmr,其他非活性成分还有L-组氨酸盐酸盐一水合物、聚山梨酯80、L-组氨酸、山梨醇和注射用水。
患者使用艾普奈珠单抗(Vyepti)期间可能会引起鼻咽炎,表现为打喷嚏、流涕、咽痒等不适。
超敏反应包括多个相关不良事件术语,如给药当天发生的超敏反应、瘙痒和潮红、潮热。
建议患者日常注意保暖,摒弃挖鼻、拔鼻毛、过度擤鼻等不良卫生习惯,戒烟忌酒。保持室内空气流通,饮食清淡,严重时可遵医嘱使用布地奈德、头等药物治疗。
患者应立即停止用药,并且及时在医生的指导下使用氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等抗过敏药物治疗。
艾普奈珠单抗(Vyepti)是一种针对降钙素基因相关肽(CGRP)的基因工程人源化IgG 1,以CGRP通路为靶点,该通路与偏头痛的病理生理学密切相关,可能是首个上市的预防偏头痛的输注疗法。
重要性:静脉注射艾普奈珠单抗(Vyepti),一种抗降钙素基因相关肽抗体,被批准用于预防成人偏头痛。它已确定在输注后第1天开始发挥预防功效。
目的:评估偏头痛发作时开始应用艾普奈珠单抗(Vyepti)的疗效和不良事件。
设计、设置和参与者:一项对照试验,受试者偏头痛病史超过1年,且在筛查前3个月内每月有4-15天出现偏头痛,在中度至重度偏头痛发作期间接受治疗。
干预措施:在符合条件的中度至重度偏头痛发作的1至6小时内静脉注射100mg或安慰剂。
结果:在480名随机治疗的患者中,476人完成了研究。接受依替单抗治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者相比,分别实现了统计学上显著更快的头痛疼痛缓解,并且没有最令人讨厌的症状。输注后2小时,在相应的依替单抗组和安慰剂组中,头痛疼痛缓解率分别为23.5%和12.0%。
在统计学上,接受艾普奈珠单抗(Vyepti)治疗的患者在24小时内使用抢救药物的人数明显少于安慰剂患者。治疗中出现的不良事件在依替单抗组和安慰剂组分别为10.9%和10.3%;最常见的是超敏反应。
结论:艾普奈珠单抗(Vyepti)与安慰剂相比,静脉注射艾普奈珠单抗(Vyepti)缩短了患者头痛和症状缓解的时间,治疗效果显著。
艾普奈珠单抗(Vyepti) 注射液是一种澄清至轻微乳白色、无色至棕黄色溶液,供应形式为:纸箱含1个 100 mg/mL 单剂量小瓶。
使用前,在原始纸箱中于2℃-8℃ (36℉-46℉) 下避光冷藏储存,请勿冷冻或振摇。
Winner PK, McAllister P, Chakhava G, Ailani
J, Ettrup A, Krog Josiassen M, Lindsten A, Mehta L, Cady R. Effects of
Intravenous Eptinezumab vs Placebo on Headache Pain and Most Bothersome
Symptom When Initiated During a Migraine Attack: A Randomized Clinical
Trial. JAMA. 2021 Jun 15;325(23):2348-2356. doi: 10.1001/jama.2021.7665.
PMID: 34128999; PMCID: PMC8207242.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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