艾萨妥昔单抗(Isatuximab)和达雷妥尤单抗虽然都是治疗多发性骨髓瘤的药物,但两者在适用人群、作用、用法用量、不良反应、治疗效果等存在差异。
美国食品和药物管理局(FDA)批准艾萨妥昔单抗(Isatuximab)联合泊马度胺和地塞米松用于治疗既往至少接受过2种药物治疗的MM成人患者。在美国和欧盟,艾萨妥昔单抗(Isatuximab)均被授予了治疗R/R MM的孤儿药资格。
达雷妥尤单抗的适应症为接受过三次以上治疗的多发性骨髓瘤。
艾萨妥昔单抗(Isatuximab)是一种IgG1嵌合单克隆抗体,靶向CD38的特定表位,能够触发多种独特的作用机制,包括促进程序性肿瘤细胞死亡(凋亡)和免疫调节活性。CD38在MM细胞上呈高水平表达,是MM和其他恶性肿瘤中抗体治疗的细胞表面受体靶标。
达雷妥尤单抗是一种抗CD38单克隆抗体,能结合多发性骨髓瘤细胞上的CD38并激活免疫系统,从而杀伤肿瘤细胞。
艾萨妥昔单抗(Isatuximab)的用法为静脉注射。在输注艾萨妥昔单抗(Isatuximab)前15-60分钟应在医生的指导下进行药物预处理,以降低输注相关反应的风险。每个治疗周期包括28天。与泊马度胺联合给药时,地塞米松40mg口服或静脉给药。与卡非佐米联合给药时,地塞米松20mg。
达雷妥尤单抗是一种静脉滴注液,每瓶含100mg/5mL或400mg/20mL Daratumumab。推荐剂量为每次16mg/kg,每周一次(1-8周),此后逐渐将给药频率调整为每两周一次(9-24周)和每四周一次(25周起,直至疾病出现进展)。
最新研究表明,接受艾萨妥昔单抗(Isatuximab)治疗的MM患者,客观缓解率为60.4%(93/154),中位无进展生存期为11.5个月。
达雷妥尤单抗单独使用或与其它药物联合应用能明显提高病人的预后,起效快,长期有效,安全性高。
艾萨妥昔单抗(Isatuximab)的常见不良反应有中性粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少和贫血等。
达雷妥尤单抗最常报告的不良反应为上呼吸道感染、血小板减少症、输液相关反应、腹泻、疲劳、恶心、便秘、贫血、外周感觉神经病变、中性粒细胞减少症、咳嗽、发热、呼吸困难和乏力、外周水肿。
以上是艾萨妥昔单抗(Isatuximab)和达雷妥尤单抗在适用人群、用法用量、治疗效果、不良反应等方面的比较,建议患者在医生的指导下正确用药,切不可盲目用药,以免服药不当引起不良反应。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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