乳腺癌晚期奥拉帕利能治愈吗？

奥拉帕利的适应症

奥拉帕利(Olaparib)是一种聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，具有以下几种适应症

1、晚期卵巢癌的一线维持BRCA

用于对一线铂类药物完全或部分缓解的有害或疑似有害种系或体细胞BRCA突变（g BRCA m 或 s BRCA m）晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗为基础的化疗。根据FDA 批准的LYNPARZA 伴随诊断选择患者进行治疗。

2、HRD阳性晚期卵巢癌联合贝伐珠单抗一线维持治疗

与贝伐珠单抗联合用于晚期上皮性卵巢 癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗，这些患者对一线 铂类化疗有完全或部分反应，并且其癌症与同源重组缺陷（HRD） 相关-积极状态由以下任一定义：

有害或疑似有害的BRCA突变，和/或基因组不稳定性。

3、维持BRCA突变的复发性卵巢癌

用于对患有有害或疑似有害种系或体细胞BRCA突变（g BRCA m 或 s BRCA m）复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗，这些患者对铂类药物有完全或部分缓解化疗。根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗。

4、gBRCAm、HER2阴性、高风险早期乳腺癌的辅助治疗

用于辅助治疗已接受新辅助或辅助化疗的有害或疑似有害的gBRCA m、人表皮生长因子受体2 （HER2）阴性、高危早期乳腺癌成年患者。根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗。

5、gBRCAm，HER2阴性转移性乳腺癌

用于治疗患有有害或疑似有害的gBRCA m、人表皮生长因子受体2 (HER2) 阴性转移性乳腺癌且已在新辅助、辅助或转移环境中接受化疗的成年患者。激素受体（HR）阳性乳腺癌患者应已接受过内分泌治疗或被认为不适合内分泌治疗。根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗 。

6、一线维持gBRCAm转移性胰腺癌

用于对患有有害或疑似有害的BRCAm转移性胰腺腺癌成年患者进行维持治疗，这些患者在一线铂类化疗方案的至少16周内疾病未进展，根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗。

7、HRR基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌

用于治疗患有有害或疑似有害种系或体细胞同源重组修复（HRR）基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的成年患者，这些患者在接受恩杂鲁胺或阿比特龙治疗后病情进展。

8、BRCA联合阿比特龙和泼尼松或泼尼松龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌

与阿比特龙和泼尼松或泼尼松龙 联合用于治疗患有有害或疑似有害BRCA突变 ( BRCAm) 转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的成年患者。

乳腺癌晚期奥拉帕利能治愈吗

虽然奥拉帕利在治疗特定类型的乳腺癌患者中显示出了疗效，但目前没有证据表明能够治愈晚期乳腺癌。晚期乳腺癌通常表明癌症已经扩散到身体其他部位，这种情况下病情比较严重，现阶段的治疗目标通常是控制疾病进展，缓解症状，提高生活质量，以及尽可能延长患者的生存时间。因此，即使已经处于乳腺癌晚期，还是要积极配合医生治疗。

奥拉帕利治疗乳腺癌的疗效

在一项涉及302名患有BRCA1或BRCA2突变且癌症已扩散的HER2 阴性乳腺癌患者的研究中显示奥拉帕利有效。接受奥拉帕利治疗的患者在病情没有恶化的情况下平均存活7个月，而接受另一种癌症药物治疗患者平均存活4.2个月。

另一项研究涉及1836名患有BRCA1或BRCA2突变且 HER2 阴性乳腺癌的患者，这些患者在手术前或手术后接受化疗后尚未扩散到身体其他部位。

研究表明，单独服用或与激素治疗一起服用奥拉帕尼可以有效预防疾病复发。921名患者接受了奥拉帕利治疗，916名患者接受了安慰剂治疗，所有患者都被允许接受激素治疗。3年后，接受奥拉帕利治疗的患者中有12%的疾病恶化或扩散，而服用安慰剂的患者比例为20%。

奥拉帕利治疗卵巢癌的疗效

一项涉及295名复发癌症患者的研究发现，接受奥拉帕利治疗的患者病情没有恶化的平均寿命为19.1个月，而接受安慰剂的患者为5.5个月。

在另一项涉及 265 名复发癌症患者的研究中，服用奥拉帕利的患者病情没有恶化的平均寿命为8.4个月，而服用安慰剂的患者平均寿命为4.8个月。

在一项涉及391名患有BRCA1或BRCA2突变的晚期癌症患者的第三项研究中，服用奥拉帕利2年的患者中，大约74%的患者病情没有恶化，而服用安慰剂的患者中这一比例为35%。

总结

对于晚期乳腺癌患者来说，奥拉帕利可能是一个有效的治疗选择，但是否使用奥拉帕利以及其在个体患者中的疗效，应由医生根据患者的具体病情、基因突变状态等因素确定。患者应在医生的指导下接受治疗，评估治疗效果。

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