考比替尼(Cotellic,Cobimetinib)是一种MAPK/MEK1和MEK2蛋白的可逆性抑制剂,2015年11月或FDA批准用于联合维莫非尼联合治疗BRAF V600E或者BRAF V600K突变阳性无法手术切除或者转移的黑色素瘤。
患者服用考比替尼的副作用有哪些?怎么处理?
1、呕吐
恶心和呕吐是常被报告的不良事件。如果尽管接受了适当的支持疗法(包括止吐治疗),症状仍持续存在,那可能需要减量或中断治疗。
2、新原发恶性病,皮肤和非-皮肤:治疗开始前,当用治疗时,和直至考比替尼Cotellic末次剂量后共至6个月对新恶性病监视患者。
3、出血:用考比替尼Cotellic可能发生重大出血事件监视出血的体征和症状。
4、严重皮肤学反应:监视严重皮疹。中断, 减低,或终止考比替尼Cotellic。
5、心肌病:在接受考比替尼Cotellic与威罗菲尼患者比较用威罗菲尼作为单药心肌病的风险增加。尚未在左室射血分量(LVEF)减低患者中确定考比替尼Cotellic的安全性。治疗前,用考比替尼Cotellic治疗期间治疗后1个月,然后其后每3个月评价LVEF。
6、腹泻
应在首次出现腹泻时采用适当的补液和止泻药物,例如洛哌丁胺,进行治疗,并可能需要中断治疗。如果即使接受了对症治疗,重度腹泻仍持续存在,则应停止本品治疗。
7、谷氨酰转肽酶(GGT)升高
一旦出现GGT升高,患者要联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断治疗。
8、CPK提高
患者出现CPK提高,不要自己私自停药或终止服用,应联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断治疗。
9、严重光敏感性
忠告患者避免日光暴露。
10、严重视网膜病和视网膜静脉阻塞
在有规则间隔进行眼科学检查和对任何视觉障碍。对视网膜静脉阻塞(RVO)永久地终止考比替尼COTELLIC。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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