美罗华(利妥昔单抗)是一种CD20单克隆抗体,CD20是B细胞表面分化抗原,特定表达于前B细胞及成熟B细胞表面,但在造血干细胞,祖B细胞,正常浆细胞及其他正常组织中并无表达。利妥昔单抗能结合B细胞表面的CD20分子,并通过补体依赖性细胞毒作用(CDC)及抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)等导致细胞溶解,从而达到清除B细胞的作用。
2000年4月21日,罗氏美罗华(利妥昔单抗)获CFDA批准,适应症为CD20阳性的滤泡型和弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。目前在我们国内使用美罗华/利妥昔单抗进行治疗,有着非常不错的治疗效果,虽然是注射用药物,但是安全性也非常高。一般不会出现太多严重的副作用。
美罗华(利妥昔单抗)常见副作用有:一、发热或者寒颤。使用药品进行滴注时,可能会出现发热和寒颤,而且一般是发生在首次滴注两小时以内,还可能会出现其他恶心、呕吐、头痛、瘙痒或者呼吸困难等症状,如果是原有心脏病者,可能会出现心绞痛和充血性心力衰竭加重,但是这些副作用会随着滴注的持续而减轻。二、感染。在用药治疗期间,患者可能会出现感染机会,一般是轻微的感染,并且为非机会致病菌感染,通常患者在治疗期间的感染几率为17%,而在治疗后一年内感染的几率下降为12%。
部分利妥昔单抗副作用并不是特别好发现,比较美罗华(利妥昔单抗)治疗后所产生的血液学副作用就不是很容易发现以及处理。少数患者使用该药品会出现血小板减少或者中性粒细胞减少,该药品可能会导致血清免疫蛋白减少,致使患者发生严重贫血,但是这种血性副作用通常是轻微和可逆的,并且只发生在少数患者身上。假如在用药期间出现了任何不适都不要闷在心里,而是及时咨询自己的主治医生进行有效的治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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