Cotellic的常见副作用要怎么处理？

Cotellic联合威罗非尼用于BRAF V600E或者V600K的不能手术切除或转移的晚期黑色素瘤患者的治疗。Cotellic副作用包括腹泻、皮疹、呕吐、食欲减退、新原发恶性病、出血、严重皮肤学反应、肝毒性等Cotellic的常见副作用要怎么处理？

1、腹泻：一般为轻中度腹泻。如果出现腹泻，餐中或餐后1小时内避免饮水；不喝乳制品。 应对措施：一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解，不需要调整治疗药物的剂量。腹泻时可口服盐酸洛哌啶胺，首次口服4mg，每日不超过16mg。常规治疗无效者使用可乐定、利达脒；止泻的同时使用思密达。同时喝点盐水补充水分和电解质。

2、皮疹：皮疹常发生在面部、颈部，可能会瘙痒，尽量不要用手去挠。可在患处涂抹护手霜或者身体乳;也可以涂抹百多邦。

3、呕吐、食欲减退：可以少食多餐，吃清淡的食物。情况严重的患者，可考虑静脉滴注，补充维生素等营养物质，维持身体所需营养。

4、新原发恶性病：治疗开始前，当用治疗时，和直至Cotellic末次剂量后共至6个月对新恶性病监视病人。

5、出血：用Cotellic可能发生重大出血事件监视出血的体征和症状。

6、严重皮肤学反应：监视严重皮疹。中断， 减低，或终止Cotellic。

7、严重视网膜病和视网膜静脉阻塞：在有规则间隔进行眼科学检查和对任何视觉障碍。对视网膜静脉阻塞（RVO）永久地终止Cotellic。

8、肝毒性：Cotellic治疗期间，临床上指示时监视肝实验室测试。