Baricitinib治疗类风湿性关节炎患者的效果怎么样？
医学编辑小郑
2020-08-04 10:53
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Baricitinib治疗类风湿性关节炎患者的效果怎么样？一项随机双盲安慰剂对照Ⅲ期临床试验（NCT01710358） 中比较了巴瑞克替尼（Baricitinib）与阿达木单抗的疗效。试验纳入经甲氨蝶呤治疗效果欠佳的中、重度RA 患者，患者在继续接受甲氨蝶呤治疗的基础上被随机分配至巴瑞克替尼组（4mg·d-1，po，n=487）、阿达木单抗组（40mg，皮下注射，隔周1次，n=330） 或安慰组（n=488），24 周时安慰剂组的患者转换至巴瑞克替尼（Baricitinib）组，继续用药至第52 周。
结果发现，在ACR20 有效率方面，12周末巴瑞克替尼（Baricitinib）组（70%） 明显高于安慰剂组（40%，P＜0.001），在第24 周末巴瑞克替尼组（74%） 也明显高于安慰剂组（37%，P≤0.001）。在第12 周末和24 周末阿达木单抗组的ACR20 有效率分别为61%和66% （与安慰剂组比较）。以上结果还表明，12 周末与阿达木单抗组比较，巴瑞克替尼组的ACR20 有效率明显增高（P=0.01）。24 周末至52 周末巴瑞克替尼的疗效一直维持在相似的水平。
研究表明，巴瑞克替尼（Baricitinib）治疗类风湿性关节炎患者RA 疗效明显，而且优于阿达木单抗，长期用药时也能维持满意的疗效。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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