




维莫非尼(威罗非尼,佐博伏)是一种激酶抑制剂,在2011年8月份被FDA批准用于治疗晚期转移性或不能切除的黑色素瘤;2012年2月20日,欧盟委员会批准其用于治疗成人BRAF V600突变阳性、经手术不能切除或转移性黑色素瘤。药物治疗都会出现一定的副作用,维莫非尼副作用怎么消除呢?
接受维莫非尼(威罗非尼,佐博伏)治疗的患者最常见(每个试验中30%)的各种级别不良反应为关节痛、皮疹、脱发、疲劳、光敏反应、恶心、瘙痒和皮肤乳头状瘤。最常见(5%)3级不良反应为 cuSSC 和皮疹。两试验中4级不良反应的发生率4%。其他副作用包括胰腺炎、超敏反应、皮肤反应等。
1、胰腺炎:接受威罗非尼治疗的患者已有发生胰腺炎的报道,但不常见。其严重程度大多为轻中度。发生未知原因的腹痛时应及时进行检查(包括血清淀粉酶和脂肪酶的检查),确诊胰腺炎后应给予积极治疗。患者在胰腺炎发作后,若重新接受维莫非尼治疗,应对其进行密切监测。
2、超敏反应:已有报告与维莫非尼治疗相关的严重超敏反应,包括全身性过敏反应。重度超敏反应包括:全身性皮疹和红斑或低血压。对于发生重度超敏反应的患者,应永久性停止治疗。
3、皮肤反应:研究报告显示,接受维莫非尼治疗的患者中已经有重度皮肤反应的发生,其中包括罕见的Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解。与维莫非尼相关的药物反应伴嗜酸粒细胞增多症和全身性症状(DRESS)已有报告。对于发生重度皮肤反应的患者,应永久性停止治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年5月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202429