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卡比替尼副作用及其处理方法

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医学编辑郑俊阳
2022-10-26 14:52
已帮助: 272人

2015年11月,美国FDA批准了罗氏的MEK抑制剂卡比替尼(考比替尼)和BRAF抑制剂Zelboraf (vemurafenib,威罗菲尼)联合治疗BRAF V600E或 V600K变异的晚期黑色素瘤患者。 卡比替尼(考比替尼)是一种丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶1 (MEK1)和MEK2的可逆抑制剂。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)通路的上游调控因子,促进细胞增殖。

卡比替尼副作用及其处理方法:

卡比替尼最常见副作用(≥20%)是腹泄, 光敏反应,恶心,发热,和呕吐。最常见(≥5%) 3-4级实验室异常是增高的GGT,增高的CPK,低磷血症,增高的ALT,淋巴细胞减少,增高的AST,增高的碱性磷酸酶,低钠血症。

卡比替尼副作用及其处理方法

腹泻:应在首次出现腹泻时采用适当的补液和止泻药物,例如洛哌丁胺,进行治疗,并可能需要中断治疗。如果即使接受了对症治疗,重度腹泻仍持续存在,则应停止卡比替尼(Cotellic)治疗。  

呕吐:恶心和呕吐是常被报告的不良事件。如果接受了适当的疗法(包括止吐治疗),症状仍持续存在,那可能需要减量或中断治疗。  

谷氨酰转肽酶(GGT)升高:一旦出现谷氨酰转肽酶升高,患者要联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断治疗。  

CPK提高:患者出现CPK提高,不要自己私自停药或终止服用,应联系主治医生,根据医生诊断降低剂量或中断卡比替尼(Cotellic)治疗。

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