东盟巴瑞克替尼(Baricitinib)的适应症
医学编辑翟微
2020-12-30 15:38
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东盟巴瑞克替尼(Baricitinib)的适应症有哪些呢？巴瑞克替尼(Baricitinib)于2017 年2 月13 日获欧盟批准可单独或联合甲氨蝶呤用于经DMARDs 治疗效果欠佳或不能耐受的RA 患者的治疗。巴瑞克替尼(Baricitinib)对JAK1 和JAK2 具有较强的抑制作用，临床试验表明，对于RA 具有较好的疗效，且不良反应轻微，患者容易耐受，巴瑞克替尼(Baricitinib)的上市为RA 的治疗提供了重要手段。
口服给药后巴瑞克替尼(Baricitinib)吸收迅速，药物的暴露呈剂量依赖性增加，tmax为1 h，绝对生物利用度为79%，与食物同时服用时对临床疗效无明显影响。静脉给药时巴瑞克替尼(Baricitinib)的分布容积为76 L，血浆蛋白结合率为50%。巴瑞克替尼(Baricitinib)主要通过CYP3A4 代谢，代谢率小于10%，在血浆中检测不到代谢产物。巴瑞克替尼主要通过尿液（75%） 消除，粪便消除约占20%。在RA患者中表观清除率为9.42 L·h-1，t1/2为12.5 h。与正常肾功能患者相比，在轻、中度肾功损伤时巴瑞克替尼的AUC 分别高1.41 和2.22 倍，cmax分别高1.16 倍和1.46 倍。在轻、中度肝功能损伤时，巴瑞克替尼(Baricitinib)的暴露无明显影响，但未在严重肝功能损伤的患者中进行研究。
研究表明，巴瑞克替尼(Baricitinib)治疗RA疗效明显，而且优于阿达木单抗，长期用药时也能维持满意的疗效。在服用巴瑞克替尼(Baricitinib)期间，如果有感染症状，立即告诉你的医生。这些感染症状包括：发热、咳嗽、皮肤发热、发红、疼痛或溃疡、发汗、呼吸急促、腹泻或胃痛、发冷、血痰、小便灼热或小便次数增多、肌肉酸痛、体重减轻、乏力等症状。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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