伊米苷酶(思而赞)用于治疗Ⅰ型戈谢病(Gaueher disease)导致的贫血、血小板减少、骨骼疾病和肝脾肿大。最新补充临床应用还包括,确诊为Ⅲ型代谢病且有显著非神经临床表现的患者的长期酶替代治疗。在临床试验中,伊米苷酶(思而赞)能改善贫血及血小板减少、使肝脾缩小并改善恶病质,临床效果与阿糖苷酶注射液相似。研究显示,使用伊米苷酶(思而赞)治疗I型戈谢病6个月后,报告骨痛者减少了37.5%,能够显著提高患者生活质量,改善生长发育。使用伊米苷酶(思而赞)治疗24个月后,脾脏体积缩小50.9%,肝脏体积缩小30.8%,血红蛋白平均增加2.4g/dL,血小板计数平均上升99.8%,脏器受累情况和血象得到了显著改善和提高。接下来一起了解伊米苷酶(思而赞)2021说明书。
【适应症】
伊米苷酶(思而赞)主要适用于治疗Ⅰ型戈谢病(Gaueher disease)导致的贫血、血小板减少、骨骼疾病和肝脾肿大。最新补充临床应用还包括:确诊为Ⅲ型代谢病且有显著非神经临床表现的患者的长期酶替代治疗、治疗慢性神经病变型(Ⅲ型)戈谢病。
【用法用量】
伊米苷酶(思而赞)需要静脉滴注,滴注时间为1-2小时。剂量应根据患者个体情况调整。伊米苷酶(思而赞)初始剂量范围为2.5U/kg,每周3次,到60U/kg,每2周1次。2年后若达到治疗目标,剂量可改为45U/Kg。60U/kg每2周1次是获得数据最多的剂量。
【不良反应】
伊米苷酶(思而赞)不良反应包括有:胸部不适/低血压/心跳过快/寒战/头晕/疲劳/头痛/瘙痒/皮疹/荨麻疹/腹痛/恶心/过敏反应/血管性水肿/呼吸困难等等。
【注意事项】
使用伊米苷酶(思而赞)进行治疗可能会导致肺动脉高压/肺炎。由于这是高雪氏病的并发症,因此尚未建立因果关系。在接受伊米苷酶(思而赞)治疗期间,有呼吸系统症状的没有发烧的患者应评估肺动脉高压。
使用伊米苷酶(思而赞)进行治疗可能会导致抗体形成。据报道约15%的患者出现了IgG抗体,并在治疗开始后6个月内观察到了这种现象;伊米苷酶(思而赞)治疗12个月后很少产生抗体;可能增加过敏反应的风险。
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