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慢性粒细胞性白血病(CML)治疗药物普纳替尼
慢性粒细胞性白血病(CML)治疗药物普纳替尼
普纳替尼是新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),在体外抑制表达天然或突变体BCR-ABL,包括T315I细胞的生存能力。在小鼠中,用普纳替尼治疗当与对照比较时减低表达天然或T315I突变体BCR-ABL肿瘤的大小。 普纳替尼适应症:普纳替尼也叫帕纳替尼,英文名称有Ponatinib,Ponaxen,商品名称是lclusig;普纳替尼主要用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML)、慢性髓性白血病(CML)、急性淋巴细胞白血病(ALL),适应症不同,用法用量不同,需遵医嘱用药。 普纳替尼的治疗效果:Ⅰ期临床试验纳入了60例漫性髓细胞白血病(CML)耐药患者(43%处于慢性期,20%有T315I 突变,91%已使用两种以上的TKIs药物),研究发现普纳替尼每日口服耐受的剂量范围为2 ~ 60 mg,中位随访56周,常见的不良反应包括皮疹、骨髓抑制,剂量限制性毒性反应包括血脂肪酶或淀粉酶升高甚至胰腺炎。 疗效分析显示,普纳替尼对CML患者有持久的治疗效果,慢性期患者中 98%~ 100%达完全血液学缓解(CHR)、72%达主要细胞遗传学缓解(MCyR)、44%达主要分子生物学缓解(MMR),T315I 突变患者中100%达 CHR、92%达 MCyR,加速期与急变期患者中36%达 CHR、32%达MCyR。 普纳替尼的副作用:虽然普纳替尼治疗效果显著,但也是有副作用的,疲乏,头痛,干皮肤,高血压,皮疹,腹痛,便秘,关节痛,恶心,发热等是非血液学不良反应;血液学不良反应包括血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,白细胞减少等。 普纳替尼的购药渠道:普纳替尼目前还没有在国内上市,患者在国内的医院药房是买不到本品的,有需要的患者可以出国购买,但是风险比较大。患者也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮的普纳替尼,性价比较高,直邮到家的方式也保证了药物是正品,具体普纳替尼的费用和购药流程可以咨询医伴旅客服人员,因为海外药物的价格受汇率浮动的影响而不固定。通过医伴旅获取海外药物也避免了出国购药的麻烦,而且与国内许多患者都有合作,购药也比较有保障。 普纳替尼注意事项:普纳替尼治疗期间需要注意已知对普纳替尼或任何辅料过敏的患者禁用;监视高血压和临床有指针时治疗;监视患者充血性心衰的体征和症状,临床有指针时治疗;每月监视血清酯酶;监视心律失常的症状;在接受大型手术患者中短暂中断治疗;劝告妇女对胎儿的潜在风险;监视患者是否有液体潴留,根据情况调整治疗;每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月以及按临床上指示。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:恩考芬尼治疗期间需要注意什么?效果怎么样?
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2022-04-18 17:28:42
维布妥昔单抗(安适利)治疗淋巴瘤效果显著
维布妥昔单抗(安适利)治疗淋巴瘤效果显著
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,临床上怀疑淋巴瘤时,可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊。维布妥昔单抗(安适利)是靶向CD30的单克隆抗体,由两种药物组成,主要用于成人CD30阳性的复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)和复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的治疗。 维布妥昔单抗(安适利)治疗淋巴瘤效果显著 针对58名复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤患者的临床试验表明:经维布妥昔单抗(安适利)治疗后,客观缓解率(肿瘤明显缩小)达到97%,5年生存率提高到60%。 另一项针对复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的临床试验结果是:经维布妥昔单抗(安适利)治疗后,客观缓解率为94%,中位总生存期从27.6个月提高到40.5个月。 第三项临床试验,针对60例既往至少接受一次化疗方案且开始维布妥昔单抗(安适利)治疗时不适合进行干细胞移植或多药化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者,维布妥昔单抗(安适利)的客观缓解率也达到了50%。 由此可知,维布妥昔单抗(安适利)能减轻淋巴瘤患者的痛苦,延长患者的生存期、提高缓解率,对患者的疾病进展状况及生活质量能产生积极作用,治疗淋巴瘤疗效显著。维布妥昔单抗(安适利)的上市为淋巴瘤患者带来了新的治疗方案及选择。 维布妥昔单抗(安适利)注意事项 使用维布妥昔单抗(安适利)治疗可能会导致产生严重感染和机会性感染,如:肺炎、菌血症、败血症、感染性休克。患者在维布妥昔单抗(安适利)治疗期间,应密切监测患者可能出现的细菌、真菌或病毒感染等状况。情况严重的患者,要及时到医院就诊,由医生调整用药。患者不能盲目用药治疗,以免产生更多不良反应。 维布妥昔单抗(安适利)具有胚胎-胎儿毒性,使用该药品治疗会对胎儿产生危害,包括:显著降低胚胎活力和胎儿畸形,患者在维布妥昔单抗治疗期间及末次给药后至少6个月内应使用有效的避孕方法。如果患者已经怀孕或治疗期间怀孕,要及时与医生沟通,由医生调整用药方案。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:艾米珠单抗作用机制是什么?治疗时有哪些不良反应
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2022-04-18 17:25:41
雷沙吉兰全国重磅上市,帕金森病全病程治疗有了新选择
雷沙吉兰全国重磅上市,帕金森病全病程治疗有了新选择
2021年7月17日,齐鲁制药甲磺酸雷沙吉兰片上市发布会隆重举行。国内首个通过一致性评价的甲磺酸雷沙吉兰片全国重磅上市,齐鲁制药神经系统用药家族再添新成员,强势助力帕金森疾病的全病程管理,雷沙吉兰全国重磅上市,使帕金森病全病程治疗有了新选择。 关于帕金森 帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是最常见的以纹状体内多巴胺含量降低和路易小体为病理特征的运动障碍性疾病之一。65岁以上人群中PD的患病率在全球大约为1%-2%,在我国大约为1.7%。关于PD的发病机制及病因目前尚未完全清楚。 当纹状体多巴胺含量降低80%以上时则出现相应的临床表现,其中运动症状以运动迟缓为核心表现,还可伴有抑郁焦虑等精神情绪及认知功能障碍等非运动症状。PD的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗,其中药物治疗是目前最主要及最基础的治疗,非药物治疗包括脑深部电刺激术、康复运动疗法及心理照料等。目前针对PD尚无治愈的办法,所有治疗只能使PD患者的症状得到改善。 关于雷沙吉兰 雷沙吉兰是通过阻止脑内多巴胺的降解从而增加纹状体内多巴胺水平的第2代选择性MAO-B抑制剂,其能改善患者的运动症状。与司来吉兰相比,雷沙吉兰对MAO-B具有较高的选择性,并且与酪胺一起服用时不会导致奶酪反应。Olanow等通过研究发现雷沙吉兰可能具有疾病修饰和延缓疾病进展的作用。国外有大量研究表明雷沙吉兰无论是早期单药治疗或是当患者出现运动波动时与其他抗PD药物联合治疗均能使PD患者的主要运动症状得到较好的改善且多数患者耐受,具有较高的安全性。同时国外还有研究表明雷沙吉兰能够改善PD患者的非运动症状从而增加临床获益。而国内关于雷沙吉兰对PD患者运动疗效的研究较少,且目前缺乏关于其对中国PD患者非运动症状疗效的研究。 雷沙吉兰相关实验 Korchounov等进行为期8周的雷沙吉兰对于未服用抗PD 药物和抗抑郁药物的伴抑郁的PD患者的运动症状及抑郁情绪的疗效研究,结果表明对于PD患者的运动症状和抑郁情绪,雷沙吉兰均具有显著的改善作用。Barone 等研究雷沙吉兰对非痴呆的伴有中度抑郁PD患者的抑郁及认知功能的影响,治疗12周后雷沙吉兰组与安慰剂组相比,贝克抑郁量表评分及认知功能相关量表评分并无显著统计学差异,但是事后分析中显示雷沙吉兰组在UPDRS-I中的抑郁部分评分较安慰剂组降低并且具有统计学差异。该研究认为贝克抑郁量表评分没有改善可能是由于入组时选择了中重度抑郁的患者,简单地通过抑制多巴胺代谢来增强多巴胺能系统的效果不足以治疗中度到重度的抑郁症状。在本研究中,雷沙吉兰对焦虑情绪无改善作用,而在服用雷沙吉兰6个月后对于抑郁情绪具有改善作用。这种改善作用可能与PD患者运动症状改善及生活质量提高有关,也可能是由于雷沙吉兰本身具有抗抑郁作用。 在实验中观察到的雷沙吉兰的副作用有:便秘、减肥、结膜炎、头痛、关节炎、挫伤、不适、恶心、关节痛、感觉异常、眩晕、体位性低血压、幻觉、鼻炎、颈部疼痛、发烧、胃肠炎、消化不良、口干症、抑郁症、流感样综合症等。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:使用沙格司亭冻干粉注射剂你需注意以下事情
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2022-04-18 11:49:39
丙卡巴肼治疗霍奇金病效果如何?治疗时会出现哪些副作用
丙卡巴肼治疗霍奇金病效果如何?治疗时会出现哪些副作用
丙卡巴肼(Procarbazine)能抑制DNA和蛋白质的合成,能抑制细胞有丝分裂,使染色体排列紊乱,有致畸、致癌、细胞毒作用等多种生物效应。丙卡巴肼(Procarbazine)在体内释放出甲基正离子,与DNA结合而使之解聚,系细胞周期非特异性药物。该药品主要作用于G1/S边界,并对S期有延缓作用。丙卡巴肼(Procarbazine)与烷化剂、长春新碱、皮质激素无交叉耐药,与上述药物合用时能明显提高疗效。那丙卡巴肼治疗霍奇金病效果如何?治疗时会出现哪些副作用? 丙卡巴肼治疗效果 丙卡巴肼(Procarbazine)是治疗霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的有效药物。一项试验结果,93名晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者参与研究。结果显示:完成四个周期的治疗后,BEACOPP基线方案组(每个周期21天)患者的完全缓解率亦显著提高至16.22%,而ABVD方案组(每个周期28天)则为2.17%。也就是说,丙卡巴肼(Procarbazine)组最终目标匹配(即BEACOPP基线方案组)的客观缓解率并不逊色於ABVD方案组。丙卡巴肼(Procarbazine)主要用于霍奇金病,有1/3~1/2的病人能获得完全缓解,缓解期为3~6个月或更长。 由此可知,丙卡巴肼(Procarbazine)能提高缓解率,减轻患者的疾病痛苦,对患者的病情能产生积极作用。丙卡巴肼的上市为众多患者带来了新的治疗方案及选择。 丙卡巴肼副作用 和大多数药物一样,接受该药品治疗会产生一些副作用。丙卡巴肼副作用包括有:贫血、头痛、乏力、嗜睡、偶有眩晕、吞咽困难、腹泻、便秘、血小板减少、抑郁、失眠、幻觉、共济失调、眼球震颤、恶心、呕吐、偶见口腔炎、口干、肌肉痛、关节痛、过敏性皮炎、疱疹、痒疹、色素沉着、脱发、寒战等等。因为每位患者对药物的耐受程度不同,产生的副作用也会有差异,因此在接受丙卡巴肼(Procarbazine)治疗后以上副作用不会全部发生。患者治疗期间如果产生比较严重的不良反应,要及时到医院就诊,由专业医生进行诊疗及调整用药方案。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:白消安注射溶液不良反应有哪些?长期用会耐药吗
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2022-04-15 17:24:09
治疗肺癌的拜耳TRK抑制剂拉罗替尼在中国获批!
治疗肺癌的拜耳TRK抑制剂拉罗替尼在中国获批!
拉罗替尼是广谱抗癌药物,但肿瘤患者必须要有 NTRK 基因融合才可以使用拉罗替尼,拉罗替尼是 Loxo Oncology 公司和拜耳公司开发的新一代具备高度特异性的口服 TRK 抑制剂,于2018年11月在美国上市,2022年4月13日在中国上市。 拉罗替尼的适应症 拉罗替尼也叫larotrectinib,LOXO101,Laronib,商品名称是Vitrakvi,可以治疗的肿瘤包括肺癌、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、甲状腺癌、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、黑色素瘤、唾液腺、胆管癌、胰腺癌等17种肿瘤,治疗效果都很显著。 拉罗替尼的用法用量 拉罗替尼对成年人的剂量是每天口服100mg,每天两次;如果患者的体表面积≥1 ㎡,每天二次,每次100mg;如果患者的体表面积<1 ㎡,每天二次,每次100mg/㎡。拉罗替尼可以空腹服用,也可以和食物一起服用,可持续用药直到患者的病情有了变化或者出现了不耐受反应。如果漏服,发现时若离下次服药6小时以上,可以按量补服,下次服药仍按照原间隔时间。 拉罗替尼的治疗效果 2019年ESMO大会上,研究者公开了SCOUT试验和NAVIGATE试验的最新数据。在153例可评估的患者中,拉罗替尼治疗的客观缓解率达到了79%,其中完全缓解率16%,部分缓解率63%;另有12%的患者疾病稳定、未发生严重进展,这意味着,有91%的患者从拉罗替尼治疗中获益了! 一项临床试验招募了14例转移性TRK融合肺癌患者:13例非小细胞肺癌和1例小细胞肺癌。11例NTRK1 融合,3例 NTRK3融合。7名患者发生了基线中枢神经系统CNS转移。患者平均接受了三种先前的治疗。结果显示:患者使用拉罗替尼的客观缓解率为71%:其中1例患者为完全缓解,9例患者为部分缓解,3例为疾病稳定,1例疾病进展。中枢神经系统转移患者的客观缓解率为57%。估计12个月的无进展生存PFS率为69%,治疗效果十分显著。 拉罗替尼的副作用 拉罗替尼虽然治疗效果好,但也是有副作用的,腹泻,上火,呼吸困难,周围水肿,恶心,头晕,呕吐,咳嗽,便秘,贫血,疲劳,低蛋白血症,中性粒细胞减少症,头痛,关节痛,肌痛,腹痛,背痛,肌肉无力,食欲下降,体重增加,肢体疼痛,高血压等都是拉罗替尼主要的副作用,患者治疗期间需注意自身反应,因为体质和病症不同,副作用表现不一样,需遵医嘱用药。 拉罗替尼的购药渠道 拉罗替尼在国内上市之后,已经可以在医院药房购买到,但由于是刚上市,没有医保可以报销,费用是比较高的。有需要的患者可以出国购买,风险也是比较大的。患者也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮的拉罗替尼,性价比较高,具体拉罗替尼的费用和购药流程可以咨询医伴旅客服人员,因为海外药物的价格受汇率浮动的影响而不固定。通过医伴旅获取的海外药物可以直邮到家,保证了正品的同时,也避免了出国购药的麻烦,购药也比较有保障。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)用药Empaveli!
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2022-04-15 17:21:59
治疗癌性胸腔积液的药物-博来霉素
治疗癌性胸腔积液的药物-博来霉素
博来霉素作为重要抗癌药物,疗效显著,低骨髓抑制、低免疫抑制优势显著,目前已被广泛应用于多种癌症(如生殖细胞肿瘤、鳞状细胞癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、肝癌等)治疗。而今天医伴旅小编要带大家了解的是博来霉素治疗癌性胸腔积液(MPE)的这一模块。 关于癌性胸腔积液 各种恶性肿瘤晚期均可发生恶性胸腔积液,以乳腺癌、肺癌多见,占65%左右。一旦发生恶性胸腔积液,多提示肿瘤已经到终末期,很难进行手术治疗,而由于癌症晚期引起的低蛋白血症,会导致胸腹腔渗出液增加,造成积液量增加,产生呼吸困难等症状,导致全身情况在短时间内恶化,并对患者的肺功能与生存期产生直接影响。恶性胸腔积液的形成主要是由于肿瘤细胞分泌物增加了血管通透性导致渗出增加,同时由于肿瘤的压迫使血管、淋巴管回流受阻,以及肿瘤直接侵犯胸膜等,因此患者将会出现呼吸困难、纳差、腹胀等,迅速有效地控制恶性胸腔积液,可以延长患者的生存期,并提高其生活质量。 关于博来霉素 博来霉素是国外治疗MPE最常用的硬化剂,它是从轮枝链霉素中分离出的一种抗癌药物的抗生素,是碱性多肽类化学药物,为周期非特异性药物,作用于M期及G期,对S/G边界及G2期有延缓作用,对G2期细胞细胞杀伤力最强,主要抑制胸腺嚰啶核苷嵌入DNA,与 DNA结合使之破坏、分解,它亦可使DNA 单链断裂,释放出部分游离核酸,可能由此破坏 DNA模板,阻止 DNA复制,同时作为一种硬化剂,又可促进胸膜粘连。 博来霉素相关临床实验 选取收治的恶性胸腔积液患者100例,采取随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组胸腔内注入注射用盐酸博来霉素,60mg 加入到40 mL生理盐水中,1次/周。治疗组在对照组基础上胸腔内注入艾迪注射液,100 mL,1次/周。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的生活质量和不良反应发生情况。 结果:治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.00%、84.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生活质量改善率分别为52.00%、74.00%,两组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组胸痛、发热、恶心呕吐、白细胞下降的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,能提高患者生存质量,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。 博来霉素的副作用 在多项研究当中发现的博来霉素的副作用为发热,上呼吸道感染,头痛,关节炎,皮疹,疲乏,肢体疼痛,瘙痒,恶心,流感,背痛,支气管炎,窦炎,口咽痛,咳嗽,鼻咽炎等。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:全球首创抗真菌药ibrexafungerp已递交中国Ⅲ期临床试验申请
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2022-04-15 11:50:36
依西美坦(阿诺新)治疗乳腺癌疗效如何?应如何使用
依西美坦(阿诺新)治疗乳腺癌疗效如何?应如何使用
依西美坦(阿诺新)为不可逆芳香酶抑制剂,乳腺癌细胞的生长可依赖于雌激素的存在,女性绝经期后雌激素主要由芳香酶将肾上腺和卵巢中的雄激素转化而来,因此依西美坦(阿诺新)通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成,治疗绝经后激素依赖性乳腺癌。那依西美坦(阿诺新)治疗乳腺癌疗效如何?应如何使用? 依西美坦(阿诺新)治疗效果 一项Ⅲ期临床试验,试验纳入了724例HER2阴性晚期乳腺癌绝经后女性患者。分别接受依维莫司+依西美坦(阿诺新)和依西美坦(阿诺新)+安慰剂治疗。 结果显示:接受依维莫司+依西美坦(阿诺新)治疗者,中位无进展生存期为7.8个月,而依西美坦(阿诺新)+安慰剂组为3.2个月,依维莫司联合依西美坦(阿诺新)治疗组客观应答率为12.6%,而对照组为1.7%。 观察氟维司群联合依西美坦(阿诺新)治疗非甾体类芳香化酶抑制剂(NSAIs)治疗后进展的绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效。试验结果显示:中位随访时间8.6个月,依西美坦(阿诺新)组和对照组的疾病控制率分别为54.2%和21.7%,差异有统计学意义。依西美坦(阿诺新)组中位无进展生存期(PFS)为6.5个月,对照组为3.0个月,差异有统计学意义。 结合以上试验数据可知,依西美坦(阿诺新)能提高患者的缓解率、疾病控制率,显著延长患者的生存期,有良好的耐受性,对乳腺癌患者的病情能产生积极作用,治疗乳腺癌效果显著。 依西美坦(阿诺新)使用方法 依西美坦(阿诺新)使用方法为:一次一片(25mg),一日一次,饭后口服。轻度肝肾功能不全者不需调整给药剂量。成人和老年患者推荐剂量为:25mg,每口一次,建议餐后服用。使用依西美坦(阿诺新)治疗时的使用剂量、用药的疗程时间等会因为患者病情进展及身体状况的不同而产生差异,实际用药时可根据患者的身体情况、对药物的耐受程度调整用药剂量。日常饮食上要注意饮食的搭配、注意营养,多吃含富含维生素及微量元素的食物,以增强病人体质。还可以适量吃些防癌、抗癌的食物。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:恩曲替尼entrectinib可显著提高肺癌患者的缓解率
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2022-04-14 17:27:27
治疗肾上腺皮质癌的靶向药物米托坦!
治疗肾上腺皮质癌的靶向药物米托坦!
米托坦是一种类固醇激素合成抑制剂和抑制细胞生长的抗肿瘤药,是由Bristol Meyers Squibb (百时美施贵宝)生产研发的。米托坦是一种肾上腺细胞毒性活性物质,在1970年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。 米托坦的名称和适应症 米托坦适应症是用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症,也叫氯苯二氯乙烷,解腺瘤片,密妥坦,曼托坦,解腺瘤,Mitotane,商品名称是Lysodren。 米托坦的治疗效果 2003年,FIRM-ACT研究,选择了两种联合化疗方案来比较其对肾上腺皮质癌治疗的效果和安全性,目标是制定出晚期肾上腺皮质癌的治疗标准。之后几年,304例肾上腺皮质癌患者随机入组,分别接受EDP–米托坦(依托泊苷+阿霉素+顺铂+米托坦)和STZ–米托坦(链脲佐菌素+米托坦)方案联合化疗。如果患者在治疗期间出现疾病进展,则改为接受另一种联合化疗方案进行二线替代治疗。观察终点为总体生存率,次要观察终点为癌症无进展生存期、治疗应答率及生活质量。 试验结果显示,作为一线化疗方案,EDP-米托坦(曼托坦)组的应答率显著优于STZ-密妥坦组(23.2% vs9.2%,P<0.001);且中位无进展生存期更长(5.0个月 vs 2.1个月),但两组患者的平均总体生存时间无显著差异(14.8个月 vs12.0个月)。 米托坦的注意事项: 对米托坦有过敏反应者不宜服用;对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药;在服药期间尽量避免驾驶或操作机械等需要高度精神集中力的活动,建议患者用药前仔细阅读说明书。 米托坦的副作用 米托坦也是有副作用的,眩晕、嗜睡、皮肤出疹、抑制中枢神经系统、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等是本品最常见的副作用;其他副作用有头痛、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎、高血压、体位性低血压等。每位患者对药物的耐受程度是不同的,病情进展、身体状况也有差异,用药后的副作用表现也是不一样的,建议患者遵医嘱用药,对症治疗。 米托坦的购药渠道 米托坦虽然治疗效果显著,但目前本品还未在国内上市,有需要的患者可以出国购买,但费用较高。患者也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮的米托坦,性价比较高,可以直邮到家,保证了正品的同时,也避免了出国购药的麻烦。具体米托坦的费用和购药流程可以咨询医伴旅客服人员,因为海外药物的价格受汇率浮动的影响而不固定。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:阿奇霉素片怎么服用?有什么副作用和禁忌事项?
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2022-04-14 17:22:45
银屑病白介素生物制剂(喜达诺)乌司奴单抗
银屑病白介素生物制剂(喜达诺)乌司奴单抗
美国皮肤病协会(AAD)于2011年发布权威文件《银屑病及银屑病性关节炎的指南》推荐乌司奴单抗(喜达诺)为治疗成人斑块状银屑病的一线药物。我国于2017年12月便已批准乌司奴单抗在治疗银屑病方面的使用,并且于2019年引进了乌司奴单抗。实际上,早在2009年,乌司奴单抗在治疗中重度型银屑病方面的疗效便已受到人们的重视,今天医伴旅小编就带大家了解一下银屑病白介素生物制剂(喜达诺)乌司奴单抗。 关于银屑病 银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,全球约有2.0%的人患病。银屑病患者常被分为轻度和中至重度,中至重度被定义为体表面积>10%,影响患者生活质量或累及手掌、脚底、生殖器、头皮或面部等关键部位。中重度银屑病,尤其是合并银屑病性关节炎和心血管疾病的患者通常需要全身治疗,目前尚无根治方法。传统药物如甲氨蝶呤、阿维A、环孢素、雷公藤多苷等由于疗效有限及(或)存在潜在的不良反应限制了其长期应用。在过去的二十年里,新的治疗方法得到了迅速发展,特别是治疗中至重度斑块型银屑病的生物制剂,如选择性白细胞介素23(IL-23)抑制剂,该类药物已在中至重度银屑病中表现出良好的疗效。 关于乌司奴单抗 随着对银屑病的发病机制有了新的了解,可以通过识别不同生物途径的新兴治疗靶点,达到治疗银屑病的效果。这些靶点包括IL-12、L-23及IL-17。乌司奴单抗是一种全人工的单克隆抗体,直接作用于IL-12/23的p40亚基,是第一个银屑病新兴靶点的治疗药物。在期临床试验中,接受乌司奴单抗45 mg或90 mg治疗12周的患者PASI 75(PASI至少改善了75%)分别为66.7%和75.7%,对照组仅使用安慰剂,其PASI 75仅3.7%。对TNF抑制剂治疗方法不够敏感的银屑病患者,乌司奴单抗也有治疗效果, Wang 等报告将TNF抑制剂更换为乌司奴单抗治疗28周后,有接近50%患者达到了PASI 50。 关于乌司奴单抗的治疗效果 两项大型全球Ⅲ期试验(PHOENIX1和PHOENIX2 s)证实了乌司奴单抗治疗中至重度斑块型银屑病的有效性。这两项试验主要的临床疗效评价指标包括银屑病皮损面积和严重指数(PASI)及皮肤病生活质量指数(DLQI)。乌司奴单抗起效快速,两项试验结果均显示第2周治疗组PASI改善至少50%的患者比例(PASI50应答率)显著高于安慰剂组,第4周起治疗组的PASI75应答率高于安慰剂组。 PHOENIX1试验中治疗组疗效在第24周时达到峰值( 45 mg 组-PASI75应答率:76% ; 90 mg组-PASI75应答率:85%)并维持至试验结束。PHOENIX2试验中治疗组在第20周时达到疗效峰值,且峰值的疗效与稳定性与PHOENIX1试验结果相似。 除显著改善皮损外,乌司奴单抗也可显著改善患者生活质量。在该两项试验治疗组治疗2周后,DLQI即有明显改变,超过一半患者报告12周时银屑病已几乎不影响生活质量(DLQI =0/1),这种生活质量的明显改善可维持至试验结束。 针对两项试验中乌司奴单抗45 mg 及90 mg 两种剂量组之间疗效的差异,进一步进行亚组分析发现,两组疗效的差异并不与剂量正相关,而是受患者体重的影响,两组的PASI75应答率只在体重>100 kg 的患者群中有差异有统计学意义(P<0.0001)。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:协和麒麟莫格利珠单抗注射液拟纳入优先审评
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2022-04-14 11:53:46
氟他胺Flutamide治疗前列腺癌效果显著
氟他胺Flutamide治疗前列腺癌效果显著
前列腺癌是威胁男性健康的恶性肿瘤之一,现阶段前列腺癌的发病率有不断上升的趋势,所以大家要引起重视。前列腺癌发生的病因多由于种族差异、年龄较长、有家族史或者前列腺内出现细胞异常的患者发病率较高。氟他胺Flutamide为非类固醇的雄激素拮抗剂,它与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体,阻滞细胞对雄激素的摄取,抑制雄激素与靶器官的结合。氟他胺Flutamide与雄激素受体结合后形成受体复合物, 进入细胞核内,与核蛋白结合,从而抑制肿瘤细胞生长。氟他胺Flutamide用于前列腺癌或良性前列腺肥大,如果与亮脯利特合用可明显增加治疗转移性前列腺癌疗效。 氟他胺Flutamide治疗效果 抗雄激素氟他胺Flutamide治疗前列腺癌17例的即期及2年的随访报告验证了该药品的疗效。经氟他胺Flutamide8~12周治疗,排尿症状改善率为47%,骨痛缓解率为80%,癌标PSA恢复正常率为76%,余24%PSA下降幅度也超过75%,前列腺癌结节消失或缩小的客观治疗效应达70.6%,同位素扫描转移灶消失率为18.2%,其即期治疗效果和进口同类产品缓退瘤相比较疗效无差异。2年后随访9例病情稳定,3例病情恶化,其中2例停用氟他胺Flutamide后PSA下降,再辅以化疗病情改善,5例死亡。由此可知,氟他胺Flutamide能改善前列腺患者的疾病进展状况及生活质量,减轻患者疾病痛苦,对患者的病情能产生积极作用,治疗前列腺癌效果显著。 氟他胺Flutamide使用方法 氟他胺Flutamide使用方法为:口服0.25g(一片)/次,3次/天,饭后服。实际用药可根据患者的身体状况进行调整,但患者不能盲目增加或减少用药剂量,因为这可能会导致产生不良反应,应严格按照一生的诊疗建议用药。 对氟他胺Flutamide的活性成分过敏的患者是不可使用该药品治疗的。治疗期间患者如果产生比较严重的过敏反应,要及时与专业医生沟通,不可盲目使用其他药物治疗,以免产生更多不良反应。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:十一酸睾酮胶丸作用功效是什么?治疗时有哪些注意事项
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2022-04-13 17:27:22
治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病(AML)靶向药米哚妥林!
治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病(AML)靶向药米哚妥林!
米哚妥林是多种激酶抑制剂,能抑制包括FLT3、PKC, C-FOS,MAPK, PDGFR,CDK1,KIT,VEGF等多种激酶活性,已经被美国食品药品管理局(FDA)批准上市。米哚妥林通过阻断几种促进细胞增长的酶起作用,其中包括Flt3,因此被开发用于携带FTL3突变的AML患者的治疗。 米哚妥林的适应症 米哚妥林也叫雷德帕斯,商品名称是Rydapt。本品主要用于治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病(AML)、进展性系统性肥大细胞增多症(ASM)、系统性肥大细胞增多症伴血液肿瘤(SM AHN)、肥大细胞白血病(MCL)等。 米哚妥林的用法用量 米哚妥林规格是胶囊剂:25mg。AML推荐剂量为50mg2次/日,进餐时服用。在阿糖胞苷和柔红霉素诱导的治疗周期的第8-21天服用,在大剂量阿糖胞苷巩固治疗的第8-21天服用。ASM、 SM-AHN和MCL的推荐剂量为100mg,2次/日,进餐时服用。病症不同,用药剂量不同,建议遵医嘱用药。 米哚妥林的购药渠道 目前米哚妥林在国内还没有上市,患者在国内的医院药房还不能购买到本品。有需要的患者可以出国购药,但风险较大,花费较高。代购容易上当受骗。患者不方便出国的话也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮的米哚妥林,100%保证是正品,价格实惠,直邮到家,不出家门就能买到正品药。患者通过医伴旅获取药物签订保障合同,患者可放心购药。具体米哚妥林的价格和购药流程患者可以咨询医伴旅客服人员,因为受汇率浮动影响,药物价格不固定。 米哚妥林的治疗效果 在一项试验中筛查了3279名携带flt3突变的患者,其中717名患者参与了试验。入组患者接受米哚妥林联合阿糖胞苷(cytarabine)+柔红霉素(daunorubicin)治疗。 结果分析显示,米哚妥林联合治疗方法可以得到显著改善总生存时间(os),减少23%的死亡风险。联合治疗组的中位无进展生存时间(efs)与化疗组比较具有显著延长(8.2个月VS 3.0个月)。米哚妥林组和对照组的中位总生存期(os)分别为74.7月和25.6月(hr=0.78,p=0.009)。可见米哚妥林治疗效果显著。 米哚妥林的副作用 痔疮、便秘、失眠、心包积液、血栓形成、瘀斑,头痛、肺毒性、骨骼肌痛、关节痛、恶心、呕吐、口腔黏膜炎、真菌感染、高血压、鼻衄、上呼吸道感染、肾功能受损、血小板减少、高血糖等等是米哚妥林比较常见的副作用。患者的体质和病症不同,副作用的表现也是不一样的。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:治疗白血病的伊布替尼在哪里能买到?效果好吗?
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2022-04-13 17:27:16
多发性骨髓瘤新药!武田Ninlaro(伊沙佐米)在日本获批!
多发性骨髓瘤新药!武田Ninlaro(伊沙佐米)在日本获批!
武田制药(Takeda)于2021年5月30日宣布,日本厚生劳动省(MHLW)已批准扩大口服蛋白酶体抑制剂Ninlaro(ixazomib,伊沙佐米)的适用人群,纳入先前没有接受过干细胞移植、在一线治疗后需要维持治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者。 关于多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤(multiple myeloma , MM)是骨髓内浆细胞异常增生的血液系统恶性肿瘤,特征性的表现是恶性浆细胞克隆性异常增殖,血清中出现过量的单克隆免疫球蛋白,临床表现为溶骨骨病、贫血,肾功能损害、高钙血症等。MM发病率位居血液系统恶性肿瘤第2位,约占10% ,2011年至2016年间新发病例和死亡率分别为6.9例/10万人和3.3例/10万人,我国略低,但有逐年上升的趋势,尤其是中老年人。其总生存期不容乐观,新诊断患者5年生存率约为52.7%。MM 的治疗在过去 20年中有了显著的改善,毒性可接受的有效治疗药物不断让患者获益,生存率显著提高,例如蛋白酶体抑制剂的使用。随着越来越多新药被批准或正在开发用于复发性、难治性MM的治疗,使MM的诊疗从一个非特异性的时代逐步迈向新型的遗传学检测及靶向治疗时代。 关于伊沙佐米 伊沙佐米( ixazommib)作为首个口服蛋白酶抑制剂(PI),与来那度胺﹑地塞米松联合用于治疗复发/难治多发性骨髓瘤( MM)。2015年11月获美国食品药品管理局(FDA)批准上市,2018年4月在我国上市。伊沙佐米是一种可逆性蛋白酶体抑制剂,其优先结合于胰糜蛋白酶样20S蛋白酶体并抑制其活性,而硼替佐米作用于26S,因此对于硼替佐米耐药的患者,伊沙佐米仍有一定的作用。全球多中心研究数据及中国患者研究数据均证实,伊沙佐米单药或与其他药物联合治疗RRMM,具有良好的临床疗效和安全性,尤其是周围神经毒性的发生率低且可控。 伊沙佐米相关实验 伊沙佐米此次批准,基于单药一线维持治疗3期TOURMALINE-MM4(NCT02312258)研究的结果。这是一项随机、双盲、安慰剂对照研究,共入组了706例新诊断为多发性骨髓瘤(MM)、没有接受过干细胞移植、已完成6-12个月初始治疗并获得部分缓解或更好缓解的患者,评估了Ninlaro作为单药维持治疗与安慰剂相比对无进展生存期(PFS)的影响。 结果显示,该研究达到了主要终点:与安慰剂组相比,Ninlaro组患者PFS取得了统计学意义和临床意义的改善(中位PFS:17.4个月 vs 9.4个月;HR=0.659;CI:95;p<0.001)、相当于疾病进展或死亡风险降低了34.1%。 在实验中观察到的伊沙佐米的副作用为:带状疱疹、周围神经病变、背痛、腹泻、干眼症、肝细胞性肝炎、肝毒性、肝功能不全、中性粒细胞减少症、周围水肿、皮疹、恶心、结膜炎、便秘、眼病、呕吐、周围感觉神经病变、视力模糊、胆汁淤积性肝炎、肝脂肪变性、可逆性后部白质脑病综合征、上呼吸道感染、血小板减少症等。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:乐伐替尼怎么使用?吃多久才会有效果?
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2022-04-13 11:57:56
尼鲁米特Nilandron能延长前列腺癌患者的生存期
尼鲁米特Nilandron能延长前列腺癌患者的生存期
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型上包括:腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。尼鲁米特Nilandron是一种非甾体抗雄激素类药物,它是与氟他胺同类的非甾体抗雄性激素药物。尼鲁米特Nilandron能与雄性激素的受体结合,阻止雄性激素与相应的受体结合,发挥抗雄性激素的作用。但是尼鲁米特Nilandron对雌性激素、孕激素和糖皮质激素受体基本无作用,因此减少了抗其他激素的副作用。尼鲁米特Nilandron对雄激素受体的作用较持久。 尼鲁米特Nilandron治疗效果 尼鲁米特Nilandron可快速而完整地被吸收,能达到延缓肿瘤发展、减轻症状的目的。尼鲁米特Nilandron是一种有效的治疗晚期前列腺癌的辅佐药物,若与睾丸切除或药物去势(用LHRH类药物)合用,可增强疗效。 接受睾丸切除术的转移性前列腺癌(mPCa)患者使用尼鲁米特Nilandron和安慰剂治疗的对比试验,结果显示:尼鲁米特Nilandron总生存率、无进展生存率、发生远端转移或死亡的时间明显高于安慰剂组。 患者进行睾丸切除术后,尼鲁米特Nilandron能延迟疾病的发展和延长生存期。对475例患者的研究结果表明:用尼鲁米特Nilandron治疗平均生存期为27.3个月,安慰剂为23.6个月。尼鲁米特Nilandron的疾病无进展的生存期为21.1个月,安慰剂组为14.9个月。尼鲁米特Nilandron能延长患者的生存期,降低死亡风险,改善患者的生活质量及疾病进展状况,治疗前列腺癌效果显著。 尼鲁米特Nilandron用法用量 尼鲁米特Nilandron需口服,诱导剂量为:300mg/日,连服4周。维持剂量:150mg/日,可1次服用或分多次服用,效果没有差异。实际用药治疗时,尼鲁米特Nilandron的用药剂量、疗程时间应根据患者的身体状况、病情进展,进行调整。患者在接受治疗期间要严格按照医生的诊疗建议用药,不可盲目增加用药剂量,因为这可能会导致产生更多不良反应。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:非小细胞肺癌免疫治疗药物西米普利单抗疗效显著
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2022-04-12 17:26:03
用于急性髓细胞性白血病的BCL-2抑制剂维奈克拉片介绍!
用于急性髓细胞性白血病的BCL-2抑制剂维奈克拉片介绍!
维奈克拉片是一款口服B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)抑制剂,是艾伯维/罗氏旗下基因泰克联合开发的。目前维奈克拉片已在全球80多个国家/地区上市,可通过结合并抑制 Bcl-2,释放促凋亡蛋白,从而杀灭癌细胞。 维奈克拉的适应症 维奈克拉片也叫维奈托克,Venclexta,venetoclax,Venclyxto,商品名称是唯可来。目前维奈克拉片主要用于治疗急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、复发/难治性套细胞淋巴瘤等病症。建议患者在医生的指导下对症治疗。 维奈克拉片的用法用量 急性髓细胞性白血病:≥75岁的成年人或合并症:口服。注意:在第1天开始使用阿扎胞苷,地西他滨或低剂量阿糖胞苷。第1天:每天一次100毫克。第2天:每天200毫克。第3天:每天一次400毫克。维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨联用:第4天及以后:每天一次400 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤:口服,第1周:每天一次20毫克。第2周:每天一次50毫克。第3周:每天一次100毫克。第4周:每天一次200毫克。第5周:每天一次400毫克。维奈克拉片剂应整个吞服,不要在吞咽前咀嚼,压碎或破碎。 维奈克拉片的不良反应 维奈克拉片虽然效果显著,但也是有副作用的,低磷血症,腹泻,恶心,低钠血症,低钙血症,高血糖症,高钾血症,腹痛,便秘,呕吐,血清天冬氨酸转氨酶升高,血清白蛋白降低,上呼吸道感染,疲劳,咳嗽,肺炎,呼吸困难,下呼吸道感染,水肿,发烧,皮疹,头痛,肌肉骨骼疼痛,高磷血症,粘膜炎,关节痛,头晕,高尿酸血症,肿瘤溶解综合征等都是维奈克拉用后会出现的副作用,若有不耐受的反应,需在医生的指导下酌情处理。 维奈克拉片的治疗效果 一项实验研究,发布了维奈克拉片联合低剂量阿糖胞苷(LDAC )治疗急性髓系白血病AML患者的III期研究的最新数据。与低剂量阿糖胞苷联合安慰剂对照组相比,维奈克拉联合LDAC试验组在三个重要终点方面均展示出里程碑式的临床获益:维奈克拉试验组能降低AML患者25%的死亡风险,中位总生存(OS)延长3.1个月 (7.2个月 vs 4.1个月,HR=0.75,P=0.11) ,在对所有入组患者进行了延长6个月随访后结果显示,中位OS延长了4.3个月(8.4个月 vs 4.1个月,HR=0.70,P=0.04)。同时,维奈克拉试验组获得了更佳的治疗反应(CR/CRi率:48% vs 13%,P<0.001) 以及明显改善的生活质量。试验组维奈克拉联合LDAC在治疗后达到完全缓解这项重要指标也获得显著性优势。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:曲美替尼是什么药?有什么样的副作用?
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2022-04-12 17:24:29
背背佳的谎言——原来坐直并不是正确坐姿
背背佳的谎言——原来坐直并不是正确坐姿
“矫正坐姿,矫正视力,让孩子赢在未来”、“挺拔身姿,快乐背背佳”这句熟悉的广告词你是否还记得?小时候不少家长都被电视里的背背佳广告所吸引,给自己的孩子买过,企图借助这个小小的产品来矫正孩子的坐姿,让孩子坐正、坐直。最后,背背佳也被骨科医生证实是“智商税”,对矫正驼背起的作用微乎其微。 事实上,坐直并不是正确的坐姿。并且,过于强调坐直会导致腰酸背痛,严重的还会导致骨盆前倾,伤害脊柱。 哪些坐姿伤脊柱? 1. 坐直 很多人一直存在一个误区,认为只要不驼背,坐直就是正确的坐姿。事实上,通过科学仪器探测发现,坐直,上半身的重量都作用在腰椎和骶骨上,加拿大巴尔博塔大学医院的研究也发现,以90度角的坐姿坐上1小时,就可能增加慢性背痛的发病风险。 2. 葛优躺坐姿 葛优躺,有点像是坐在我们的C型沙发上的样子,这种坐法腰椎和颈椎都被迫弯曲,容易导致驼背,对脊柱也有伤害。 3. 跷二郎腿 跷二郎腿久坐,会给颈、背部造成持续的负荷,使背部肌肉、韧带长时间受到过度牵拉而受损,从而引起原因不明的腰痛。同时,跷着二郎腿久坐,由于双腿互相挤压,还会妨碍腿部血液循环,久而久之,就造成了腿部静脉曲张,严重者会造成腿部血液回流不畅、青筋暴突、溃疡、静脉炎、出血和其他疾病。 除了以上三种还有多种伤害脊柱的坐姿,长时间的久坐对身体都有一定的伤害,因此,在久坐以后应该站起来活动一下,放松一下颈部和腰背。 最健康的坐姿是哪种? 并不是自己感到舒服的坐姿就是好坐姿。正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收,两下肢并拢。如有可能,应使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,或者在腰背和椅背之间放一个靠枕,这样腰骶部的肌肉不会疲劳。 几个动作帮助腰背放松 久坐时的姿势错误会加速颈椎和腰椎老化。 尤其是长期需要久坐的职业如白领、程序员等,可以每半小时起身活动一下,舒缓椎间盘和韧带压力。如果实在避免不了久坐,可以通过以下几个小活动来放松一下,有的动作坐在椅子上就能完成。 1. 耸肩:单侧肩膀尽量向上抬高,保持5秒,然后放松,重复10次,两侧交替进行 2. 转体:坐在椅子上,身体转向一侧,慢慢呼气,保持10秒,回到原位,然后再向另一侧转体。 3. 伸腰:端坐,然后身体慢慢向前弯曲,头部慢慢压低,同时呼气,保持姿势10秒,反复做10次。 4. 撑体:站在离墙约60厘米处,右腿在前屈膝,左腿在后伸直,两臂伸直,用力推墙,将身体重心放在坐腿上,保持30秒;然后换右腿,左右腿各拉伸3次。 以上几个简单的小动作可以帮助需长久坐在办公室的人,在闲暇时间可以放松一下。不过,还是尽量避免久坐。 参考资料:https://www.zhihu.com/question/21756208
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2022-04-12 14:15:43
春天到了,鼻子也受不了了
春天到了,鼻子也受不了了
春天意味着大地万物复苏,气温回升,许多品种的花竞相开放。朋友圈各种春游、野餐、放风筝照片,让人心生向往。但同时,引起过敏的灰尘、花粉、柳絮也是不停往鼻孔里钻,鼻炎患者苦不堪言。 过敏性鼻炎 春季是过敏性鼻炎的高发季节,很多患者在这个季节都离不开纸巾,动不动就打喷嚏。 据统计,过敏性鼻炎在中国总体患病率高达 11.1%,超过 1 亿中国人备受折磨。如果没有足够重视,过敏性鼻炎不仅可能会变成哮喘,影响生活质量,还会养成你张口呼吸的方式,进而导致“变丑”,影响颜值。 过敏性鼻炎与遗传因素有关,双亲都有过敏史时,孩子患病率高达75%。除却遗传因素,天气变化、大气污染等都可能引发过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎的过敏原有哪些?怎样避免? 1. 尘螨 尘螨主要生活在床垫、床底、地毯、空调、家具以及毛绒玩具中。尤其是旧棉被和荞麦枕头中。对尘螨过敏的人尽量不要使用棉花被褥和荞麦枕头,改换防螨被褥和枕头,并且每周用65度的水烫洗一次。地板最好使用木板、瓷砖;沙发最好使用皮革、木制品。定期清洗空调,并且使用空气净化器。 2. 真菌 真菌主要生活在阴暗潮湿的地方,牙具上特别容易起霉菌。因此,牙缸、牙刷要定期用热水清洗、更换。 3. 动物毛发 对猫毛狗毛过敏的人尽量不要接触宠物,不要让宠物随便上床、上发,不要让宠物趴在主人的衣服上。夏天时勤给宠物洗澡,此外,还要定期打扫室内卫生,避免出现浮尘。 4.花粉 对花粉过敏的人可在春季减少出门,花期关紧门窗,避免花粉飞入室内。外出时,可以佩戴口罩。 结语 对抗鼻炎要及时用药,戴好口罩,远离过敏原。另外,就像脸部需要每天清洗一样,鼻炎患者进行正确合理的鼻腔冲洗也很重要,把生理盐水或生理海水注入鼻腔,冲洗鼻腔黏膜可缓解鼻炎。希望每个鼻炎患者都能“呼吸自由”。 参考文献:央视网、成都商报
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2022-04-12 14:12:17
依洛尤单抗HeFH适用人群拓展至10岁以上儿童
依洛尤单抗HeFH适用人群拓展至10岁以上儿童
美国东部时间2021年9月24日,安进宣布旗下靶向PCSK-9(前蛋白转化酶枯草溶菌素9)抑制剂依洛尤单抗(evolocumab,商品名Repatha)获FDA批准作为饮食和其他低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低疗法的辅助药物,用于降低10岁及以上杂合性家族性高胆固醇血症(HeFH)患者LDL-C水平。 关于家族性高胆固醇血症 家族性高胆固醇血症是一种LDL受体缺陷引起的常染色体遗传病,患者血脂水平异常升高,导致多余的胆固醇沉积于皮下或动脉管壁。典型的全身表现为皮肤黄色瘤、腱黄色瘤,眼部常表现为角膜青年环及眼睑黄色瘤。多数患者常于早年出现冠心病症状。家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病,存在杂合子和纯合子两种变型。 杂合子型患者一条LDL受体缺陷而纯合子型患者两条LDL受体完全缺陷。细胞不能通过膜LDL受体摄取血中LDL,因而血液中LDL-C含量升高,细胞内胆固醇合成过多,出现黄色瘤。杂合子患者常在10岁前出现高胆固醇血症。10~30岁出现黄色瘤,黄色瘤出现的部位常位于跟腱处及手背的伸肌腱处,30岁左右发生冠状动脉粥样硬化性冠心病。 关于依洛尤单抗 2015年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了2种前蛋白转换酶枯草杆菌/可信9(PCSK9)抑制剂依洛尤单抗。这种抗体安全、有效的适用于高胆固醇血症患者的治疗,特别是他汀类不耐受患者的降脂治疗。大规模临床研究ROURIER研究显示在他汀类药物治疗的背景下,用依洛尤单抗抑制PCSK9可将LDL-C水平降低到中位数0.78mmol/L,并降低心血管事件的风险。一项MENDEL-2研究显示PCSK9抑制剂依洛尤单抗作为单一降脂疗法也会有效和强有力地降低循环LDL-C值。 关于依洛尤单抗降低LDL-C的作用机制 LDL-C水平升高易引发心血管疾病及卒中,目前,接受他汀类药物治疗的部分个体中出现LDL-C水平不达标、他汀类不耐受及心血管事件等残留风险,LDL-C降低与心血管风险降低存在一致关系,尤其是对于通过LDLR发挥作用的治疗。PCSK9主要在肝脏中表达,其血浆浓度变化与胆固醇合成的节律相似,即清晨血浆浓度增高(凌晨4点左右达高峰),下午浓度降低(下午3点~晚上9点),此外还与生活方式(清淡低脂饮食、有氧运动使 PCSK9浓度减少)、禁食状态(长期禁食使PCSK9降低)、性别(女性>男性)、孕期(生长激素和雌激素可增加PCSK9浓度)以及绝经后妇女(雌激素下降使PCSK9浓度升高)等因素相关。Evolocumab是一种针对 PCSK9 的人类单克隆免疫球蛋白G2抗体,靶向的阻碍脂质代谢,最终达到降脂效果。 关于依洛尤单抗治疗HeFH的临床数据 FDA本次决定基于一项多中心、随机、双面、安慰剂对照的3b期临床试验HAUSER-RCT,纳入10-17岁HeFH患者随机(2:1)接受每月皮下注射420 mg依洛尤单抗(n=104)或安慰剂(n=53)治疗。依洛尤单抗达到主要终点:与安慰剂组相比,每月接受依洛尤单抗治疗患者LDL-C平均降低38%(95% CI : 45% - 31% ;p<0.0001)。治疗第12周时,第一次观察到LDL-C水平降低,整个治疗过程中LDL-C水平持续降低。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:舒尼替尼多少钱?浙江可以购买到吗?
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2022-04-12 11:43:22
阿伐曲泊帕能提高血小板减少症患者的生活质量
阿伐曲泊帕能提高血小板减少症患者的生活质量
血小板减少症主要病因是血小板生成减少或者无效生成,破坏和消耗过多,或者分布异常所造成的。患者在血小板减少之前,会有前驱病毒感染的病史,表现为皮肤或者黏膜的出血比较明显,最常见的是双下肢,可以看到红色的出血点,用手按压是不褪色的。阿伐曲泊帕(苏可欣)是第二代、每日一次的口服促血小板生成素受体激动剂,临床数据显示,血小板减少患者应用阿伐曲泊帕(苏可欣)后,一般在第8天,血小板便开始升高,而且部分患者可获得持续反应。 第二代TPO受体激动剂阿伐曲泊帕(苏可欣)属于小分子非肽类,不会与内源性血小板生成素(TPO)产生序列同源性和免疫原性,无抗体生成风险,并且具有叠加升血小板效应,使得血小板计数更加持久地维持在安全水平,潜在血栓风险低。并且,阿伐曲泊帕(苏可欣)不受食物类型限制的口服用药方式,大大提高了血小板减少症患者的生活质量。 阿伐曲泊帕治疗效果 在两项设计相同的国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究【ADAPT-1研究和ADAPT-2研究 】中,评估了阿伐曲泊帕(苏可欣)在接受择期诊断性检查或手术的慢性肝病相关血小板减少症患者中的疗效。 试验结果显示:两项试验中的应答患者比例,阿伐曲泊帕(苏可欣)60mg治疗组与安慰剂对比为66%VS23%;69%VS35%;接受阿伐曲泊帕(苏可欣)40mg治疗组与安慰剂对比为88%VS38%;88%VS33%。两项研究均表明:在两个队列中,阿伐曲泊帕(苏可欣)组在诊断性检查或手术当天达到目标血小板计数的患者比例均高于安慰剂组。 由此可知,阿伐曲泊帕(苏可欣)能减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量及疾病进展状况,治疗血小板减少症效果显著。 阿伐曲泊帕注意事项 阿伐曲泊帕(苏可欣)具有胚胎-胎儿毒性,使用该药品治疗可能会对胎儿产生危害,因此妊娠女性不可使用该药品治疗。患者在治疗期间应采取有效的避孕措施。患者如果已经怀孕,应在接受阿伐曲泊帕(苏可欣)治疗前告知医生,由医生调整用药方案。阿伐曲泊帕治疗期间和最后一剂用药后至少2周内不推荐母乳喂养。 使用阿伐曲泊帕(苏可欣)治疗可能会导致血栓形成/血栓栓塞并发症,患者在治疗期间应注意做好检查,如果产生比较严重的身体不适或其他不良反应,要及时到医院就诊,由专业医生进行诊疗。慢性肝病患者不得通过服用阿伐曲泊帕(苏可欣)恢复正常的血小板计数。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:米托蒽醌能治疗哪些疾病?米托蒽醌的治疗效果好不好
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2022-04-11 17:27:29
治疗具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌的药物帕妥珠单抗!
治疗具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌的药物帕妥珠单抗!
第一个被称作“HER二聚化抑制剂”的单克隆抗体帕妥珠单抗,是罗氏公司研发的一种新型抗HER2药物,通过抑制HER2异源性和同源性二聚体,产生抗HER2作用。帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗,用于具有高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌患者辅助治疗,显著改善患者无侵袭性疾病生存期,不良反应可控。 帕妥珠单抗的用法用量 帕妥珠单抗也叫帕捷特、Pertuzumab、Perjeta,初始剂量为840 mg历时60分钟静脉输注。其后每3周420 mg历时30至60分钟静脉输注。结合临床推荐疗法来看,患者通常需要接受为期18个周期(每3周一个周期,时间共约1年)的治疗,才能取得令人比较满意的效果。 帕妥珠单抗的副作用 在每次完成帕妥珠单抗输液后,建议观察30-60分钟。观察结束后可继续曲妥珠单抗或化疗治疗。患者使用本品后比较常见的副作用包括恶心、疲劳、呕吐、血小板减少、疲乏、皮疹、腹泻、脱发、中性粒细胞减少、周围神经病、贫血等等,因为患者病情和体质不同,患者的副作用表现也是不一样的。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。 帕妥珠单抗的购药渠道 帕妥珠单抗已获得中国国家药品监督管理局批准,在国内的医院药房是可以购买到的,而且目前本品属于医保药品,患者可以使用医保报销费用,减轻经济负担。患者也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮的帕妥珠单抗,性价比更高,价格实惠的同时还能保证药物是正品。医伴旅与国内许多患者都有合作,可以帮助患者获取海外版的药物,深受信赖,患者可以放心购药。不过海外药物价格受汇率浮动影响不固定,具体费用和购药流程建议咨询医伴旅客服人员。 帕妥珠单抗的治疗效果 NeoSphereⅡ期研究评估了曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合多西他赛对局部晚期、炎性或早期HER2阳性乳腺癌患者进行新辅助治疗的疗效和安全性。研究将受试者按1:1:1:1随机分为4组,分别为多西他赛联合曲妥珠单抗及帕妥珠单抗双靶组(THP)、多西他赛联合曲妥珠单抗组(TH)、多西他赛联合帕妥珠单抗组(TP)、曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗双靶组(HP)。 结果显示,THP组的乳腺pCR显著优于TH组和TP组。由此可见,在曲妥珠单抗联合多西他赛治疗中加入帕妥珠单抗,疗效有明显的统计学差异:双靶联合化疗较单靶联合化疗,主要研究终点乳腺的病理完全缓解率(pCR)提高了16.8%。此外,乳腺和腋窝全部DCR提高了17.8%。亚组分析显示:THP组中激素受体阴性的患者乳腺DCR高达63.2%,淋巴结阴性的患者乳腺DCR达到39.3%,明显高于激素受体阳性(26.0%)、淋巴结阳性者(6.5%),这对临床接受曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗双靶新辅助治疗的疗效预期及人群选择提供了重要的循证医学证据。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:卡巴拉汀透皮贴剂治疗什么病症?有什么副作用和注意事项?
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2022-04-11 17:22:28
新发现!口服替比培南有效治疗复杂性尿路感染、肾盂肾炎
新发现!口服替比培南有效治疗复杂性尿路感染、肾盂肾炎
“替比培南对多重耐药革兰氏阴性病原体具有广谱活性,包括耐氟喹诺酮和产生ESBL的肠杆菌,”马萨诸塞州剑桥市Spero Therapeutics的医学博士Angela K.Talley及其同事解释说。 在国际3期 ADAPT-PO 试验(ClinicalTrials.gov 编号,NCT03788967)中,研究人员将868名因对碳青霉烯类敏感的革兰氏阴性菌诊断为cUTI(50.8%)或急性肾盂肾炎(49.2%)的住院患者随机分配至接受口服提笔培南HBr(每 8 小时 600 毫克)或IV厄他培南(每 24 小时 1 克)。肌酐清除率为31至50 mL/min 的患者每8小时接受300 mg替比培南 HBr 或安慰剂。肌酐清除率为30mL/min 或更低的患者被排除在外。 超过90%的基线病原体是肠杆菌,主要是大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和奇异变形杆菌。在该队列中,11.5% 患有菌血症,19.7% 患有全身炎症反应综合征。 经过7到10天的抗生素治疗(菌血症患者最长为 14 天)后,58.8% 的替比培南HBr组和 61.6% 的厄他培南组出现了包括临床治愈和微生物学反应在内的总体反应,Talley 博士及其同事报告说,3.3%的差异完全在12.5%的非劣效性范围内。在治愈测试访问中观察到临床治愈率分别为93.1% 和93.6%。微生物反应发生率分别为 59.5% 和 63.5%。 25.7%的替比培南HBr组和25.6%的厄他培南组发生了不良事件 (AE)。最常见的AE是轻度腹泻、恶心和头痛。与药物相关的AE分别为9.3%和6.1%。3名接受厄他培南的患者发生艰难梭菌相关的AE,但没有接受HBr替比培南的患者。 Talley博士的团队总结说:“在没有其他有效的口服药物的情况下,氢溴酸替比培南酯可作为治疗由抗生素耐药性尿路病原体引起的复杂尿路感染和急性肾盂肾炎的选择。”
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2022-04-11 14:03:47
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