思而赞是什么药?思而赞是ERT制剂,也叫伊米苷酶,1994年在美国获批上市,2008 年底正式获得中国国家药监局的进口批准,成为目前中国唯一用于治疗戈谢氏病的有效药物。目前该药还获得CFDA批准,增加治疗慢性神经病变型(Ⅲ型)戈谢病的新适应症。
临床研究显示,使用思而赞(伊米苷酶)治疗I型戈谢病6个月后,报告骨痛者减少了37.5%,能够显著提高患者生活质量,改善生长发育。使用伊米苷酶治疗24个月后,脾脏体积缩小50.9%,肝脏体积缩小30.8%,血红蛋白平均增加2.4g/dL,血小板计数平均上升99.8%,脏器受累情况和血象得到了显著改善和提高。
思而赞需要在有治疗经验的医生指导下开始治疗,静脉滴注给药,滴注时间为1-2小时。初始剂量范围为2.5U/kg,每周3次,到60U/kg,每2周1次。2年后若达到治疗目标,剂量可改为45U/Kg。60U/kg每2周1次是获得数据最多的剂量。
需要注意的是,在不到 1%的患者人群中,思而赞(伊米苷酶)治疗期间出现肺动脉压过高和肺炎。肺动脉压过高和肺炎为戈谢病的已知并发症,在接受过或未接受过思而赞的患者中都曾发现。患者在治疗期间需要警惕。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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