导读：阿维单抗属于一类称为单克隆抗体的药物，它的作用是帮助身体减缓或阻止癌细胞的生长。具体来说，阿维单抗可阻断肿瘤细胞上的PD-L1与T细胞上的PD-1之间的相互作用，从而抑制肿瘤微环境中的免疫抑制并减少肿瘤生长。阿维单抗的适应症1、阿维单抗可用于治疗一种称为默克尔细胞癌（MCC）的皮肤癌。2、阿维单抗还用于治疗已经扩散到全身（转移性）或无法通过手术切除（局部晚期）的尿路上皮癌。该药用于接受其他癌症药物（如铂类）治疗效果不佳的患者。它还被用作对含铂抗癌药物反应良好的尿路上皮癌患者的一线维持治疗。3、阿维单抗也与其他药物联合使用，作为晚期肾癌的一线治疗。功效与作用阿维单抗具有抗肿瘤作用，阿维单抗通过与肿瘤细胞上的PD-L1结合，阻断PD-L1与其在T细胞和抗原呈递细胞上的受体PD-1和B7.1的相互作用。这种阻断作用解除了PD-L1对免疫应答的抑制，恢复了细胞毒性T细胞的活性，促进了T细胞的增殖和细胞因子的产生，从而增强了免疫系统对肿瘤的攻击。用药剂量阿维单抗是一种无色至微黄色溶液，推荐剂量为10mg/kg，每2周静脉输注60分钟以上。所有患者均应在前四次输注阿维单抗之前接受抗组胺药和对乙酰氨基酚的术前用药。 疗效研究结果在一项开放标签、单臂、多中心临床试验中，证明了具有临床意义和持久的总体缓解率 (ORR)。所有患者均患有经组织学证实的转移性默克尔细胞癌，且在针对转移性疾病进行化疗期间或之后疾病进展。 研究显示，患者的ORR为33%，完全缓解率为11%，部分缓解率为22%。在29名有反应的患者中，反应持续时间为2.8个月-23.3多个月，其中86%的反应持续6个月或更长时间。

导读：恩诺单抗是一种治疗晚期或转移性尿路上皮癌的抗体偶联药物，此药治疗尿路上皮癌的效果较好，能够延缓疾病发展，缓解不适症状，提高患者的生存期及客观缓解率，改善生活质量，延长寿命。恩诺单抗适用人群恩诺单抗被批准用于治疗尿路上皮癌已扩散的情况。美国FDA于2023年12月15日批准抗体药物偶联物恩诺单抗与帕博利珠单抗联合用药用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌，适用于不宜使用含铂化疗药物进行治疗的患者。药理作用恩诺单抗是一种称为抗体药物偶联物的药物，抗体-药物偶联物由与抗癌药物化学连接的单克隆抗体组成，单克隆抗体与某些癌细胞表面的蛋白质结合，连接的药物进入这些癌细胞并杀死它们。恩诺单抗是一种靶向治疗，可以刺激免疫系统杀死癌细胞。临床试验数据接受恩诺单抗加帕博利珠单抗治疗的参与者中，约67%的肿瘤缩小或停止生长，而接受铂类化疗的参与者中，这一比例为44%。此外，在帕博利珠单抗加派姆单抗组中近30%的参与者癌症完全消失，即完全缓解，而化疗组中这一比例约为12%。疗效分析这些结果表明，恩诺单抗在治疗经过多线治疗后难治的尿路上皮癌患者中具有显著的抗肿瘤活性。与接受标准化疗的患者相比，恩诺单抗组合使晚期尿路上皮癌患者的生存时间延长了一倍，能够使肿瘤在一定程度上缩小，控制疾病进展，延长患者寿命。安全性分析恩诺单抗联合帕博利珠单抗治疗的最常见的不良反应为血糖升高、皮疹、血红蛋白降低、便秘、钾减少、中性粒细胞减少、钙增加、外周水肿、钾增加、淋巴细胞减少、疲劳、丙氨酸转氨酶升高、脱发、体重减轻、腹泻、瘙痒、食欲下降、恶心、味觉障碍、干眼、头晕、肌酐升高、周围神经病变、尿路感染、关节痛和皮肤干燥。

厄达替尼治膀胱癌的效果显著。厄达替尼是一种强效选择性泛成纤维细胞生长因子受体（FGFR）酪氨酸激酶抑制剂，多项临床研究显示，厄达替尼治疗膀胱癌患者能够显著延长无进展生存期，在部分患者中，厄达替尼还可以带来客观的肿瘤缓解，包括部分缓解和完全缓解。在II期临床试验中，厄达替尼治疗的患者群体中有相当比例的患者表现出肿瘤缩小，提高了生活质量。厄达替尼与膀胱癌介绍在膀胱癌（尿路上皮癌）中，细胞在膀胱中异常生长形成肿瘤。大多数膀胱癌始于膀胱内壁，称为尿路上皮。如果肿瘤已扩散到膀胱壁或淋巴结附近，则被认为是局部晚期。如果它继续从膀胱扩散到身体的其他部位，则被认为是转移性的。厄达替尼是一种处方药，用于治疗患有已扩散或无法通过手术切除的膀胱癌（尿路上皮癌）的成人患者：具有某种类型的异常FGFR基因，并且已尝试过至少一种其他口服或注射药物（全身治疗）但无效或不再有效的人。厄达替尼不建议用于有资格接受且之前未接受过 PD-1 或 PD-L1 抑制剂治疗的人群。厄达替尼治疗膀胱癌的效果背景：厄达替尼是一种泛成纤维细胞生长因子受体（FGFR）酪氨酸激酶抑制剂，在BLC2001研究的初步分析中，在中位随访11个月的晚期膀胱癌和预先指定的FGFR改变患者中显示出临床活性和耐受性。方法：在亚洲、欧洲和北美14个国家的126个医疗中心进行了BLC2001的开放标签、非对照2期研究。符合条件的患者年龄为18岁或以上，患有局部晚期和不可切除或转移性膀胱癌，至少有一处预先指定的FGFR改变，东部协作肿瘤学小组的表现状态为0-2，在接受至少一次全身化疗后或在新辅助或辅助化疗后12个月内出现进展性疾病，或不符合顺铂治疗资格。在研究的初始部分确定的选定方案是在28天的周期内连续每天一次口服厄达替尼（8mg/天），并提供药物动力学指导的UpT至9mg/天（8mg/天UpT）。研究结果：2015年5月25日至2018年8月9日期间，筛选了2328例患者，其中212例入选，101例接受了所选的厄达替尼8mg/天UpT方案治疗。本次分析的数据截止日期为2019年8月9日。中位疗效随访时间为24 0个月。研究者评估的接受所选厄达替尼方案治疗的患者的客观缓解率为40。结论：随着随访时间的延长，在患有局部晚期或转移性膀胱癌和预先指定的FGFR改变的患者中，使用所选择的厄达替尼方案进行治疗显示出一致的活性和可管理的安全性。厄达替尼治疗膀胱癌的副作用1、眼睛问题：眼睛问题在厄达替尼中很常见，但也可能很严重。眼睛问题包括眼睛干燥或发炎、角膜发炎以及视网膜疾病。如果患者治疗期间出现视力丧失、视力模糊、或其他视力变化，请立即告诉医生。应该在醒着的时候至少每2小时使用人工泪液替代品、保湿或润滑眼凝胶或药膏，以帮助预防干眼症。2、血液中磷酸盐含量高（高磷血症）：高磷血症在厄达替尼中很常见，血液中磷酸盐含量高可能会导致矿物质（例如钙）在体内不同组织中积聚。医生将在开始使用 厄达替尼治疗后14至21天检查您的血磷水平，然后每月检查一次。3、其他副作用：指甲与床分离或指甲形状不良、口腔溃疡、皮肤干燥、食欲下降、味觉改变、肝功能变化、口干、脱发等。相关热文推荐：靶向药物厄达替尼的适应症及正确用法？

厄达替尼（Erdafitinib）卢修斯版用于治疗尿路上皮癌时，患者和医疗专业人员需要注意以下几点：1、基因突变检测：在使用厄达替尼治疗前，必须确认肿瘤标本存在FGFR（成纤维细胞生长因子受体）基因突变。这是因为厄达替尼是一种针对特定FGFR突变的靶向治疗药物。2、注意眼部问题：厄达替尼可能导致眼睛干涩、发炎、视力模糊等眼部问题。患者应定期接受眼科检查，并遵循医生的建议，使用人工泪液或其他润滑眼睛的药物，以预防或减轻眼部不适。3、监测和副作用管理：在治疗期间，患者应定期进行血液检查、肝功能检查、眼科检查等，以监测药物的效果和安全性。厄达替尼可能会引起一些不良反应，如血磷升高、口炎、疲劳、肌酐升高、腹泻等。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。4、药物相互作用：厄达替尼可能会与其他药物发生相互作用，特别是CYP3A和P-gp（P-糖蛋白）的底物和抑制剂。在使用厄达替尼期间，应避免使用可能影响其代谢的药物。5、怀孕和哺乳：怀孕和哺乳期妇女禁用厄达替尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。6、疫苗接种：在接受厄达替尼治疗期间，应避免接种活疫苗，因为它可能会影响免疫系统的功能。7、告知医生所有药物：在开始使用厄达替尼之前，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、草药补充剂等，以便医生评估潜在的药物相互作用并提供适当的建议。8、遵循医嘱：患者应严格遵循医生的指导，不要自行调整剂量或治疗计划。厄达替尼用药须知1、如果患者对厄达替尼任何其他药物或厄达替尼片剂中的任何成分过敏，请告诉医生和药剂师。请咨询您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。2、告诉医生和药剂师患者在服用厄达替尼期间正在服用或计划服用哪些其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。医生可能需要改变患者的药物剂量或仔细监测您的副作用。3、如果曾经被告知患者的血液中磷含量较高，或者现在或曾经患有眼睛或视力问题，或者肾脏或肝脏疾病，请告诉您的医生。4、如果已怀孕、计划怀孕或计划生育，请告诉您的医生。在开始治疗前进行妊娠测试，并在治疗期间和最终剂量后 1 个月内使用避孕措施来预防怀孕。厄达替尼可能会伤害胎儿。5、如果正在母乳喂养，请告诉您的医生。在服用厄达替尼期间以及最终剂量后 1 个月内，不应进行母乳喂养。更多关于厄达替尼服用的内容可以点击：厄达替尼用法用量是怎样的？厄达替尼的副作用是什么？这篇文章有详细的介绍。其他药物对厄达替尼的影响1、中度 CYP2C9 或强 CYP3A4 抑制剂：如氟康唑、胺碘酮、磺胺苯吡唑、阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，考虑替代药物；如果联合用药不可避免，请密切监测不良反应。2、强效 CYP3A4 诱导剂：避免与厄达替尼共同给药。3、中度 CYP3A4 诱导剂：如苯妥英钠、利福平、卡马西平和圣约翰草等，如果在厄达替尼治疗开始时需要共同给药，则按每日 9 mg 的剂量给予厄达替尼。4、血清磷酸盐水平改变剂：在基于血清磷酸盐水平的初始剂量增加期之前，避免与可改变血清磷酸盐水平的药物共同给药。5、P-gp 底物：如硝苯地平、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，如果联合给药不可避免，则在治疗指数较窄的 P-gp 底物给药前后至少 6 小时分开厄达替尼给药。相关热文推荐：厄达替尼仿制药2024年在哪里能买到?

厄达替尼（Erdafitinib）的仿制药购买渠道包括以下几种：1、合法合规上市的版本：一些国家或地区的制药公司可能已经获得了生产厄达替尼仿制药的许可。例如，孟加拉耀品国际（DIL）和老挝东盟制药、老挝第二制药厂等都生产厄达替尼的仿制药版本。2、国外直邮：有些患者可能选择通过国外的药品供应商直接邮寄购买仿制药。这种方式需要确保供应商的合法性和药品的真实性。3、香港版本：中国香港市场上也有厄达替尼的销售，价格相对于美国版本可能会便宜一些。4、国内海外医疗服务机构：在中国，患者可以通过一些海外医疗服务机构的帮助获取厄达替尼。这些机构通常会提供一定的保障，确保药品的真实性和质量。5、网络代购：一些在线平台或个人代购服务也可能提供厄达替尼仿制药的购买渠道。然而，这种方式风险较高，需要谨慎选择，确保药品来源的合法性和质量。在购买厄达替尼仿制药时，，建议在购买前咨询医生或专业人士的意见，并尽可能选择有良好口碑和正规认证的供应商。同时，应注意仿制药的生产日期、有效期和储存条件，以确保药品的安全性和有效性。关于厄达替尼2019 年 4 月，厄达替尼获得美国食品和药物管理局(FDA) 批准，用于治疗 FGFR3 或 FGFR2 改变的转移性或局部晚期膀胱癌。2024 年 1 月，FDA 批准了厄达替尼用于患有局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人，根据 FDA 批准的伴随诊断测试确定，这些患者的疾病在至少一种既往全身治疗期间或之后出现进展，且具有易感 FGFR3 基因改变。厄达替尼的治疗效果研究 BLC3001 队列 1 评估了疗效，这是一项随机、开放标签试验，纳入了 266 名患有选定 FGFR3 改变的 mUC 患者，这些患者之前接受过 1-2 种全身治疗，包括 PD-1 或 PD-L1 抑制剂。患者按照 1:1 的比例随机分配接厄达替尼或研究者选择的化疗（多西紫杉醇或长春氟宁）。随机分组按区域、体能状态以及内脏或骨转移的存在进行分层。与化疗相比，厄达替尼在 OS、PFS 和 ORR 方面有统计学上的显著改善。接受厄达替尼治疗的患者的中位 OS 为 12.1 个月，接受化疗的患者为 7.8 个月。接受厄达替尼治疗的患者的中位PFS为5.6个月，接受化疗的患者为2.7个月。接受厄达替尼治疗的患者的确认 ORR 为 35.3%，接受化疗的患者为 8.5%。怎么服用厄达替尼厄达替尼是一种口服片剂。通常每天服用一次，无论是否与食物同服。每天大约在同一时间服用厄达替尼。完全按照指示服用厄达替尼。服用剂量不得超过或少于医生规定的剂量，也不得超过医生规定的服用次数。整个吞下药片；不要劈开、咀嚼或压碎它们。如果在服用厄达替尼后呕吐，请勿再服用另一剂。继续您的常规给药方案。如果您出现某些副作用，您的医生可能会减少您的剂量或暂时或永久停止您的治疗。在未咨询医生的情况下，请勿停止服用厄达替尼。更多副作用的内容可以点击：厄达替尼治疗尿路上皮癌的副作用是什么，这篇文章有详细的介绍。总结厄达替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物。它的作用是阻止异常蛋白质的作用，该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号。这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。相关热文推荐：Ponesimod治疗期间肝损害还能继续用药吗?

厄达替尼是一种成纤维细胞生长因子受体1至4的口服小分子抑制剂，用于治疗局部晚期、不可切除或转移性尿路上皮癌，这是FDA批准的首款针对转移性膀胱癌的靶向疗法。厄达替尼的正确用法为口服，患者应在医生的指导下正确用药。靶向药物厄达替尼的适应症厄达替尼是一种新型泛FGFR抑制剂，最近被批准用于治疗具有特定FGFR基因改变的晚期尿路上皮癌患者，这些患者之前接受过至少一种含铂方案。厄达替尼与FGFR2和FGFR3受体结合抑制FGF活性，导致细胞死亡。一项2期临床试验表明，接受厄达替尼治疗的患者平均无进展生存期为5.5个月。此外，40%的患者对厄达替尼治疗有反应。接受厄达替尼治疗的患者应特别监测血清磷酸盐水平的升高和视力变化。其他副作用包括贫血、血小板减少和电解质异常。厄达替尼是第一个被批准用于晚期膀胱癌的小分子FGFR抑制剂。厄达替尼的正确用法1、服药方式：厄达替尼以片剂形式提供，因此患者应整片吞服片剂，不可将药片碾碎、咀嚼或者掰开。2、服药时间：厄达替尼应每天一次口服，饭前或饭后均可，建议患者在每天大致相同的时间内服药，以维持体内的血药浓度。3、推荐剂量：厄达替尼目前推荐的每日剂量为8mg，根据患者血清磷酸盐水平和耐受性，如果耐受，治疗14至21天后剂量增加至9mg。4、剂量调整：根据血清磷酸盐水平和其他副作用的表现，如血磷水平低于5.5毫克/分升（mg/dL）且没有眼科疾病或2级及以上级别的不良反应时，医生可能会调整剂量。5、错过剂量处理：如果错过一次剂量，应在记起当天若离下次给药时间还有一段时间，则可以补服。如果接近下次给药时间，则跳过这次剂量，按时进行下一次给药。严禁一次性服用双倍剂量。以上用法用量来自于美国FDA药物说明书，仅供参考，建议患者在医生的指导下明确具体用法及用量。厄达替尼的治疗效果背景：厄达替尼是一种泛成纤维细胞生长因子受体(FGFR)抑制剂，被批准用于治疗具有易感FGFR3/2改变且在含铂化疗后疾病进展的成人局部晚期或转移性尿路上皮癌。厄达替尼对使用检查点抑制剂（抗程序性细胞死亡蛋白1[PD-1]或抗程序性死亡配体1[PD-L1]药物）治疗期间或治疗后疾病进展的FGFR改变的转移性尿路上皮癌患者的影响不清楚。方法：对具有易感FGFR3/2改变的转移性尿路上皮癌患者进行了一项全球3期试验，将厄达替尼与化疗进行比较，这些患者在接受一到两次包括抗PD-1或抗PD-L1在内的先前治疗后病情出现进展。患者以1:1的比例随机分配接受厄达替尼或研究者选择的化疗。主要终点是总生存期。结果：266位病人被随机分配：厄达替尼组136位，化疗组130位，平均15.9个月的随访期。厄达替尼组的中位总生存期显着长于化疗组（12.1个月vs7.8个月）。厄达替尼组的中位无进展生存期也比化疗组更长（5.6个月vs2.7个月）。结论：对于既往抗PD-1或抗PD-L1治疗后发生FGFR改变的转移性尿路上皮癌患者，厄达替尼治疗比化疗显着延长了总生存期。总结厄达替尼是治疗成人尿路上皮癌的新药，建议患者在有经验医生的指导下用药，同时治疗期间注意定期复查，关注自身不良反应，以免副作用危害身体健康。相关热文推荐：新型PI3K抑制剂阿培利司治疗乳腺癌效果怎么样？

如果患者想在国内购买30mg的恩诺单抗可以求助海外医疗服务机构。据了解，恩诺单抗Padcev(Enfortumab vedotin-ejfv)规格为20mg 参考价格区间在8000~8200元之间，规格为30mg 参考价格区间在11000~12000元之间。关于恩诺单抗恩诺单抗（Padcev）是一种抗体偶联药物（ADC），它具有选择性作用于连接蛋白（nectin-4）。它是由Astellas制药公司研制的，并于2019年11月获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，用于治疗曾接受含铂化疗或PD-1/PD-L1抑制剂治疗的晚期或转移性尿路上皮癌。恩诺单抗的给药方式是通过静脉注射，剂量为1.25 mg/kg（最大剂量为125 mg）。一个疗程的时间为28天，其中在第1、8和15天各给药一次。治疗会持续进行，直到疾病进展或患者因毒性作用无法耐受为止。更多关于恩诺单抗的资讯可以参考：恩诺单抗怎么使用？该篇文章详细介绍了恩诺单抗的使用方法以及推荐用量。需要注意的是，具体的用药方案和剂量应根据医生的指导和处方进行。如果您正在考虑使用恩诺单抗治疗尿路上皮癌，建议咨询专业医生以获得准确的用药指导和建议。毒性作用患者不能耐受为止。恩诺单抗的价格据了解，恩诺单抗Padcev(Enfortumab vedotin-ejfv)规格为20mg 参考价格区间在8000~8200元之间，规格为30mg 参考价格区间在11000~12000元之间。恩诺单抗如何购买如果您需要购买恩诺单抗，以下是两种选择可供参考：自行前往国外购买或寻找海外医疗服务机构的帮助。1、自行前往国外购买（1）确认药物的合法性：在前往国外购买前，需要确保目标国家允许恩诺单抗的进口和使用，并了解相关的法规和流程。（2）联系药店或医院：在目标国家，您可以联系当地的药店或医院，了解恩诺单抗的供应情况，并了解购买的具体步骤和要求。（3）需要处方和医生的指导：购买恩诺单抗需要医生的处方，因此在前往国外之前，您需要咨询您的医生，并获得合适的处方和用药指导。2、寻找海外医疗服务机构的帮助（1）提供专业指导和服务：海外医疗服务机构通常有专业的医生和顾问团队，可以为您提供个性化的治疗方案和指导，帮助您购买恩诺单抗，并确保用药的安全和有效性。（2）加速购药流程：海外医疗服务机构通常具有与制药公司或药店的合作关系，可以加速购药流程，提供快速的药物采购和配送服务。（3）获取合法药物：通过海外医疗服务机构购买恩诺单抗，可以确保获得合法的药物，符合质量标准和法规要求。购买恩诺单抗时，也需要注意以下问题：（1）费用问题：购买海外药物可能涉及较高的费用，包括药物成本、诊疗费用、运输费用等。在选择时，需要综合考虑自身的经济能力。（2）信任和合法性：选择海外医疗服务机构时，务必确保其具有合法经营资质和良好的声誉。可以通过咨询其他患者的经验、查阅权威机构的推荐等方式进行核实。总之，购买恩诺单抗有多种途径可供选择。如果选择自行前往国外购买，需要了解目标国家的法规和流程，并获得医生的处方和指导。另一种选择是寻找海外医疗服务机构的帮助，他们可以提供专业指导和加速购药流程。无论选择哪种方式，都建议在购买前咨询专业医生以获得准确的用药指导和建议。热文推荐：德拉马尼多少钱一盒？

关于恩诺单抗恩诺单抗(Padcev)已经在美国、法国、英国、加拿大以及中国台湾、中国香港等国家和地区上市，但是截至2024年1月，还没有在中国内地上市。恩诺单抗(Padcev)是一种 Nectin-4 定向抗体和微管抑制剂结合物，适用于单药治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。功效与作用1、抑制肿瘤生长：恩诺单抗能够绑定肿瘤细胞表面的特定蛋白质，该过程可以阻止肿瘤细胞的生长和扩散，进而抑制肿瘤生长。2、促进肿瘤细胞死亡：通过与肿瘤细胞表面的目标蛋白结合，恩诺单抗可以诱导肿瘤细胞死亡，从而减少肿瘤负荷。3、改善治疗响应：恩诺单抗与传统的化疗药物相比，能更有效地控制病情，提高客观缓解率，能够减轻患者的不适症状，提高生活质量。4、联合治疗的效果好：恩诺单抗与免疫检查点抑制剂如K药联合使用时，可以增强治疗效果，这种联合用药治疗已经在临床试验中显示出较高的临床客观缓解率和总生存期。用法用量推荐剂量为1.25mg/kg，最大剂量为125mg，需要在28天周期的第1、8和15天静脉输注30分钟。副作用1、皮肤及皮下组织疾病：皮疹、脱发、瘙痒、皮肤干燥。2、神经系统疾病：周围神经病变、味觉障碍、头晕。3、全身性疾病：疲劳、外周水肿。4、胃肠道疾病：腹泻、恶心、便秘。5、肌肉骨骼及结缔组织疾病：关节痛。6、感染性疾病：尿路感染。副作用处理措施1、皮疹或瘙痒：注意保持个人清洁、卫生，尤其要保持皮疹和瘙痒部位卫生，不要使用刺激性的洗护产品，以免加重局部不适。不要过度搔抓皮疹部位，以免导致皮肤破溃。2、头晕：头晕发作时立即原地休息，不要突然变化体位，以免导致突然摔倒受伤。3、疲劳：注意休息，避免劳累，避免进行重体力劳动，保证充足的休息时间，避免熬夜。4、外周水肿：避免长时间站立或行走，可通过热敷的方式促进局部血液循环，减轻局部水肿，还要控制钠盐的摄入。5、腹泻：避免进食生冷刺激性的食物，比如雪糕、冷饮等，必要时可遵医嘱使用止泻药物治疗，比较常用的是蒙脱石散。6、便秘：可以多吃新鲜的水果和蔬菜，保持饮食均衡，同时要多运动，比如饭后散步等，都有助于促进肠道蠕动，改善便秘。7、关节痛：可通过热敷、按摩、等理疗缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，进一步减轻关节疼痛。恩诺单抗治疗尿路上皮癌的疗效研究在一项全球性、开放性、3期试验中，纳入608名患者研究恩诺单抗治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的疗效，这些患者以前接受过含铂化疗，并且在用PD-1或PD-L1抑制剂治疗期间或之后出现了疾病进展。患者随机分配至恩诺单抗组或研究者选择的化疗组(n=307)。在预先指定的中期分析中，中位随访时间为11.1个月，恩诺单抗组的总生存期长于化疗组，恩诺单抗组的总生存期中值为12.88个月，化疗组为8.97个月。恩诺单抗组的中位无进展生存期为5.55个月，化疗组为3.71个月。两组中治疗相关不良事件的发生率相似，两组3级或以上事件的发生率也相似。与标准化疗相比，恩诺单抗显著延长了局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的生存期，这些患者先前接受了以铂类为基础的治疗和PD-1或PD-L1抑制剂。总结恩诺单抗需要在有治疗经验的医师指导下用药，不要自行使用，如果用药期间出现副作用，应及时告知医生明确是否需要进行处理，并严格按照医生建议进行用药。参考文献：Powles T, Rosenberg JE, Sonpavde GP, Loriot Y, Durán I, Lee JL, Matsubara N, Vulsteke C, Castellano D, Wu C, Campbell M, Matsangou M, Petrylak DP. Enfortumab Vedotin in Previously Treated Advanced Urothelial Carcinoma. N Engl J Med. 2021 Mar 25;384(12):1125-1135. doi: 10.1056/NEJMoa2035807. Epub 2021 Feb 12. PMID: 33577729; PMCID: PMC8450892.相关热文推荐：贝组替凡治疗肾癌一年的费用？

厄达替尼治疗一年的具体费用是20155.52‬元、47713.94元、54534.87元、59893.96‬元、59650.85‬元、1151744‬元、1215310.78元不等，治疗一年的费用主要与服用厄达替尼的版本有关，比如老挝版、孟加拉版等，药物版本不同，其价格不一样，治疗一年的费用也有差别。关于厄达替尼厄达替尼(Erdafitinib)是一种激酶抑制剂，用手治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)的成年患者，具有易感的FGFR3或FGFR2基因改变，并在至少一次先前含铂化疗期间或之后进展，包括在新辅助或辅助含铂化疗的12个月内。剂型和规格1、3mg：黄色，圆形双凸，薄膜包衣，一侧凹刻“3”，另一侧是”EF”。2、4mg：橙色，圆形双凸，薄膜包衣，一侧凹刻“4”，另一侧是”EF”。3、5mg：棕色，圆形双凸，有薄膜包衣，一侧凹刻“5”，另一侧是”EF”。厄达替尼的用药剂量厄达替尼的起始剂量为8mg，相当于两片4mg片剂，每天口服一次，根据14-21天的血清磷酸盐(PO4)水平和耐受性，剂量可增加至9mg，相当于三片3mg片剂，每日一次。厄达替尼治疗一年的剂量按照一年365天计算，从治疗的第14天开始增加剂量，一年需要的剂量：8mg*14=112mg‬，351‬*9mg=3159‬mg，共计3271‬mg。如果服用4mg的片剂，一年需要服用817.75‬片，按照818片计算。如果服用3mg的片剂，一年需要服用1053‬片。如果服用5mg的片剂，一年需要服用654.2‬片，按照655片计算。厄达替尼的价格1、老挝大熊制药生产的厄达替尼：规格是4mg×56片，大约是1380元一盒，平均一片的价格约是24.64元。2、孟加拉耀品国际生产的厄达替尼：规格是4mg×60片，大约是3500元一盒，平均一片的价格约是58.33元。3、老挝东盟药厂生产的厄达替尼：(1)3mg*28片：大约是1450元一盒，平均一片的价格约是51.79元。(2)4mg*28片：大约是2050元一盒，平均一片的价格约是73.22元。(3)5mg*28片：大约是2550元一盒，平均一片的价格约是91.07元。4、香港版厄达替尼：(1)4mg*28粒：大约是39424元一盒，平均一片的价格约是1408‬元。(2)4mg*14粒：大约是20800元一盒，平均一片的价格约是1485.71元。厄达替尼治疗一年的具体费用1、老挝大熊制药生产的厄达替尼：24.64*818=20155.52‬元。2、孟加拉耀品国际生产的厄达替尼：58.33*818=47713.94‬元。3、老挝东盟药厂生产的厄达替尼：(1)3mg*28片：51.79*1053=54534.87元。(2)4mg*28片：73.22*818=59893.96‬元。(3)5mg*28片：91.07*655=59650.85‬元。4、香港版厄达替尼：(1)4mg*28粒：1408‬*818=1151744‬元。(2)4mg*14粒：1485.71*818=1215310.78元。治疗尿路上皮癌的疗效在一项开放的2期研究中，安如患有局部晚期不可切除或转移性尿路上皮癌并伴有预先指定的FGFR改变的患者，随机分配患者接受间断或连续的厄达替尼治疗。在中期分析的基础上，连续方案(选定方案组)的起始剂量设定为每天8mg，并提供药物动力学指导剂量递增至9mg。在选择方案组中，总共有99名患者接受了中位数为5个周期的厄达替尼治疗，其中43%的患者之前接受过至少两个疗程的治疗，79%的患者有内脏转移。厄达替尼治疗的确认缓解率为40%，其中3%完全缓解，37%部分缓解。在之前接受过免疫治疗的22名患者中，确诊应答率为59%。无进展生存期的中值为5.5个月，总生存期的中值为13.8个月。参考文献：Loriot Y, Necchi A, Park SH, Garcia-Donas J, Huddart R, Burgess E, Fleming M, Rezazadeh A, Mellado B, Varlamov S, Joshi M, Duran I, Tagawa ST, Zakharia Y, Zhong B, Stuyckens K, Santiago-Walker A, De Porre P, O'Hagan A, Avadhani A, Siefker-Radtke AO; BLC2001 Study Group. Erdafitinib in Locally Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Jul 25;381(4):338-348. doi: 10.1056/NEJMoa1817323. PMID: 31340094.相关热文推荐：索尼德吉的功效与作用及副作用？

度伐利尤单抗(durvalumab)治疗一个疗程最长是12个月，也就是1年，治疗一个疗程的费用是3309963.09元(医保报销前价格)、1110078‬元(医保报销前价格)、351360元，主要与药物的单价、患者自身的体重有关，该价格是以体重50Kg为例计算得出的。度伐利尤单抗主治疾病1、局部晚期或转移性尿路上皮癌。2、不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌。3、局部晚期或转移性胆道癌。用法用量度伐利尤单抗的推荐剂量是10mg/kg，每2周一次，每次静脉输注时间需要超过60分钟，直至出现疾病进展或不耐受的毒性。一个疗程时间度伐利尤单抗最长使用不超过12个月。价格1、医保版：10ml:0.5g规格的医保中标价格是18087.23元一盒，2.4ml:0.12g规格的医保中标价格是6066元一盒，报销后的价格会便宜一些。2、赠药版：价格相对比较便宜，500mg/10mL规格的度伐利尤单抗，参考售价大约是1920元。治疗一个疗程剂量按照50kg体重、治疗一年365天例，一次用药500mg，也就是一支，一年需要用药182.5‬次，按照183次计算，一个疗程的剂量是183*500mg=91500mg，也就是用药183支。治疗一个疗程费用1、医保版：(1)10ml:0.5g：183支*18087.23元=3309963.09元。医保报销的比例是50%、70%，报销后的价格稍微便宜一些。如果报销比例是50%，那么报销后的价格是1654981.545‬元。(2)2.4ml:0.12g：183支*6066元=1110078‬元。医保报销的比例是50%、70%，报销后的价格稍微便宜一些。2、赠药版183支*1920元=351360元。疗效研究目的在一线转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)中，开放性III期POSEIDON研究评估tremelimumab(替西木单抗)联合durvalumab(度伐利尤单抗)和化疗(T+D+CT)以及durvalumab联合化疗(D+CT)与单纯化疗(CT)的疗效。研究方法1013名EGFR/ALK野生型mNSCLC患者随机分配接受替西木单抗75mg加度伐利尤单抗1500mg和以铂类为基础的化疗，最多4个21天周期，随后每4周接受一次durvalumab直至进展，并接受一次额外的替西木单抗剂量。研究结果与CT相比，D+CT显著改善PFS，PFS分别是6.2个月、4.8个月，OS分别是14个月、11.7个月。研究结论与CT相比，D + CT能显著改善PFS。有限疗程的替西木单抗联合度伐利尤单抗和化疗显著改善OS和PFS，没有显著的额外耐受性负担，代表一线mNSCLC的潜在新选择。参考文献：Johnson ML, Cho BC, Luft A, Alatorre-Alexander J, Geater SL, Laktionov K, Kim SW, Ursol G, Hussein M, Lim FL, Yang CT, Araujo LH, Saito H, Reinmuth N, Shi X, Poole L, Peters S, Garon EB, Mok T; POSEIDON investigators. Durvalumab With or Without Tremelimumab in Combination With Chemotherapy as First-Line Therapy for Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer: The Phase III POSEIDON Study. J Clin Oncol. 2023 Feb 20;41(6):1213-1227. doi: 10.1200/JCO.22.00975. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36327426; PMCID: PMC9937097.相关热文推荐：坦罗莫司(Temsirolimus)治疗肾癌一个月费用？