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福巴替尼治疗胆管癌的疗效分析
福巴替尼治疗胆管癌的疗效分析
导读:福巴替尼在既往接受过治疗的局部晚期或转移性胆管癌患者中表现出42%的总体缓解率 (ORR) ,患者的中位缓解持续时间 (mDoR) 接近10个月,显示出较好的治疗效果。福巴替尼作为一种FGFR抑制剂,在治疗携带特定FGFR2基因变异的胆管癌患者中显示出较好的疗效和耐受性。适应症福巴替尼(Futibatinib)是一种高选择性、不可逆的口服FGFR抑制剂,FGFR 包含一组受体酪氨酸激酶,在细胞增殖、分化、迁移和存活中发挥关键作用,对FGFR1-4均有抑制作用,尤其在治疗携带FGFR2基因融合或其它重排的胆管癌中显示出显著疗效。疗效数据分析在一项关键的II期临床试验FOENIX-CCA2中,福巴替尼治疗FGFR2融合/重排的肝内胆管癌(iCCA)显示出客观有效率为42%,疗效维持的中位时间为9.7个月,无疾病进展中位时间为9个月,中位总生存时间为21个月。在主要分析后 8 个月进行的非预先指定的随访分析中,总体研究人群的ORR为41.7%,DCR为82.5%,中位DoR为9.5个月,中位PFS为8.9个月,中位OS为20个月。用药指南福巴替尼是一种口服片剂,推荐剂量为20mg(5片4mg片剂),通常每天服用一次,可与食物或空腹一起服用。每天大约在同一时间服用。应完全按照指示服用富替巴替尼。服用剂量不得超过或少于医生规定的剂量,也不得超过医生规定的服用次数。福巴替尼需要整个吞下,不要劈开、咀嚼或压碎后服用,如果服用福巴替尼后呕吐,请勿再服用另一剂,继续常规给药方案即可。注意事项1、福巴替尼可能会引起刺激和干眼,在用药治疗期间应该使用人工泪液或润滑滴眼液预防或治疗干眼症。医生会在您服用福巴替尼治疗之前和治疗期间要求进行眼科检查,以观察是否有更严重的眼部问题。2、女性在用药前需要在开始治疗前进行妊娠测试,并在治疗期间以及最后一次服药后至少1周内使用避孕措施来预防怀孕。如果男性患者,应在治疗期间以及最后一次服药后1个月内采取避孕措施。3、如果正在进行母乳喂养,请告诉医生。在服用福巴替尼期间以及最后一次服药后1周内,不应进行母乳喂养。
标签:福巴替尼片
2024-04-23 16:53
培美替尼使用指南:适应症及用法用量介绍
培美替尼使用指南:适应症及用法用量介绍
导读:培美替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗既往接受过治疗的成年患者的局部晚期或转移性、不可切除的胆管癌。培美替尼的服用方法为口服,患者应在医生的指导下用药治疗,本篇文章将详细介绍培美替尼的适应症及用法用量等相关内容。培美替尼适应症及用途2020年4月,培美替尼被FDA批准用于治疗经FDA批准的,测试检测到成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因融合,或其他重排的既往治疗过的不可切除的局部晚期,或转移性胆管癌成年患者。FDA 批准的培米加替尼适应症是根据上市前临床试验的总体缓解率和缓解持续时间加速批准的。用法用量培美替尼以片剂的形式提供,患者需口服给药,用水吞咽整个片剂,可伴或者不伴食物。培美替尼的推荐剂量为13.5mg,连续服用14天后停药7天,以21天为一个周期。临床实验疗效一项研究评估了培美替尼的疗效,107名患者接受培美替尼13.5 mg口服,每天一次,连续14天,然后停药7天,疗效终点是总体缓解率 (ORR) 和缓解持续时间 (DOR)。研究结果表明,患者使用培美替尼治疗后ORR为36%,中位DOR为9.1个月。安全性分析培美替尼治疗期间最常见的不良反应是恶心、便秘、口腔炎、干眼、口干、高磷血症、食欲下降、呕吐、脱发、腹泻、指甲毒性、低磷血症、味觉障碍、疲劳、关节痛、腹痛、背痛和皮肤干燥。眼毒性和高磷血症是培美替尼的重要风险。生活护理胆管癌是一种罕见的癌症,形成于胆管中,胆管是将消化液胆汁从肝脏输送到胆囊和小肠的细长管道。患者使用培美替尼治疗期间,应注意监测不良反应,定期复查。选择易消化、高营养密度的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶制品、新鲜蔬果和全谷物。鼓励患者表达情感,通过与家人、朋友或专业心理咨询师的交流,缓解恐惧、焦虑和抑郁情绪。
培美替尼:靶向治疗胆管癌的新药
培美替尼:靶向治疗胆管癌的新药
导读:培美替尼由美国Incyte生物制药公司研制,是一种口服活性的成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的选择性抑制药,可靶向治疗胆管癌。培美替尼对于胆管癌的治疗具有潜在优势,一项研究显示,培米替尼对既往治疗晚期胆管癌患者的疾病控制率(DCR)高达82%。培美替尼的靶点培美替尼治疗胆管癌的靶点是纤维母细胞生长因子受体(FGFR)家族,特别是针对FGFR家族中的亚型1、2和3。培美替尼对于FGFR3、FGFR2、FGFR4、FGFR1都有很强的抑制活性。培美替尼通过阻断肿瘤细胞中的FGFR2发挥作用,以防止其生长和扩散。适应症培美替尼用于已接受过治疗的成人,以治疗某种类型的胆管癌,该癌已扩散到附近组织或身体其他部位且无法通过手术切除。培美替尼还用于成人治疗某种类型的骨髓/淋巴肿瘤,这种肿瘤在其他治疗后没有改善或复发。药理作用培美替尼是一种称为激酶抑制剂的靶向治疗药物,它是一种小分子药物。培美替尼的作用是阻断异常FGFR2蛋白的活性,该蛋白向癌细胞发出分裂信号,这可以防止癌细胞生长并可能杀死它们,它还可能阻止肿瘤生长所需的新血管的生长。用法用量培美替尼是一种口服片剂。对于胆管癌的治疗,通常在 21 天周期的前 14 天每日一次,与食物或空腹一起服用。可以按照医生的建议重复该周期。对于骨髓/淋巴肿瘤的治疗,通常每天服用一次,无论是否与食物一起服用。建议患者每天大约在同一时间服用培美替尼。培美替尼需要整片吞下,不要劈开、咀嚼或压碎它们。饮食禁忌服用培美替尼时不要吃大量柚子或喝柚子汁,以免其中的成分与培美替尼产生相互作用,增加副作用风险或降低疗效。此外,还应注意避免进食辣椒、麻辣烫、烧烤等可能刺激胃肠道的食物,选择易消化、营养均衡的饮食。
福巴替尼治疗胆管癌吃完眼睛模糊怎么回事?
福巴替尼治疗胆管癌吃完眼睛模糊怎么回事?
在治疗胆管癌时,如果患者在服用福巴替尼后出现眼睛模糊的症状,这可能是药物的不良反应之一。这可能导致眼睛干涩、疼痛、异物感、视力模糊等症状。此外,其他可能的眼部副作用包括视力障碍、结膜炎等。如果出现这些症状,患者应及时与医生联系,以便进行适当的评估和处理。处理措施可能包括:1、使用人工泪液或滴眼液来缓解干眼症状。2、避免长时间盯着电子屏幕,定期休息眼睛。3、在必要时,医生可能会调整福巴替尼的剂量或建议暂停治疗,以减轻副作用。4、如果眼睛模糊症状严重或持续不缓解,可能需要眼科医生的进一步评估。如果在服用福巴替尼后出现视力模糊等副作用,应立即与医生联系,遵循医生的建议进行剂量调整或停药,并进行定期的眼科检查,以确保眼部健康。福巴替尼治疗胆管癌的副作用福巴替尼治疗胆管癌的副作用常见的包括指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、便秘、腹泻、疲劳、口干、脱发、口腔炎、腹痛、皮肤干燥、关节痛、味觉障碍、干眼、恶心、食欲下降、尿路感染、手掌-足底感觉异常综合征和呕吐等,患者的体质和病情不同,用药后的副作用表现也是不一样的。福巴替尼副作用的处理措施1、指甲毒性:可能导致指甲变色、脆弱或脱落。处理方法包括保持指甲干燥和清洁,避免使用可能导致指甲进一步损伤的化学物质,以及使用护甲霜。2、肌肉骨骼疼痛:可能需要使用非处方的止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。在医生指导下进行适当的物理治疗也可能有所帮助。3、便秘:增加膳食纤维的摄入,多喝水,以及适当的运动可以帮助缓解便秘。在必要时,可以使用温和的泻药。4、腹泻:注意补充电解质和水分,避免刺激性食物,必要时使用医生推荐的止泻药。5、疲劳:保持充足的休息,适当的营养和适度的运动可以帮助缓解疲劳。6、口干:增加水分摄入,使用唾液替代品,避免烟草和酒精,以及定期使用温和的漱口水。7、脱发:这是化疗常见的副作用,但也可能发生在使用某些靶向药物的患者身上。使用温和的护发产品,避免使用热量造型工具,以及佩戴头巾或帽子可能有所帮助。8、口腔炎:保持口腔卫生,使用温和的漱口水,避免刺激性食物,必要时使用医生推荐的局部麻醉药膏或液体。9、腹痛:根据腹痛的性质和严重程度,可能需要调整饮食,使用抗痉挛药物,或者寻求医生的进一步评估。10、皮肤干燥:使用温和的洗浴产品和保湿霜,避免长时间热水沐浴。11、关节痛:使用非处方止痛药,适当的物理治疗,以及保持活动可能有助于缓解关节痛。12、味觉障碍:尝试不同的食物口味和质地,避免金属味,必要时咨询医生。13、干眼:使用人工泪液,保持室内湿度,避免长时间盯着电子屏幕。14、恶心和呕吐:使用抗恶心药物,避免油腻和刺激性食物,以及在必要时寻求医生的帮助。15、食欲下降:尝试小而频繁的餐食,选择高营养密度的食物,必要时咨询营养师。16、尿路感染:及时就医,可能需要抗生素治疗。17、手掌-足底感觉异常综合征:避免过热或过冷的环境,穿着舒适的鞋子,必要时使用医生推荐的局部治疗。这些处理方法仅供参考,具体的副作用管理和治疗方案应由医生根据患者的具体情况来确定。如果出现严重的副作用或症状持续恶化,应立即联系医生或前往医院就诊。相关热文推荐:厄达替尼卢修斯版治疗尿路上皮癌需要注意什么?
标签:福巴替尼片
2024-03-19 17:43
培米替尼联合阿那莫林治疗胆管癌有什么好处?
培米替尼联合阿那莫林治疗胆管癌有什么好处?
培米替尼联合阿那莫林治疗胆管癌的好处主是显著提高疾病控制率、延长患者的无进展生存期、提高癌症患者生活质量等,需要在医生的指导下联合用药,才能发挥良好的治疗效果。培米替尼的适应症培米替尼也叫做佩米替尼(pemigatinib),适用于治疗患有先前治疗过的、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌的成人,其具有成纤维细胞生长因子受体2 (FGFR2) 融合或经FDA批准的测试检测到的其他重排。胆管癌是影响胆道的最常见原发性恶性肿瘤,也是第二常见的原发性肝脏恶性肿瘤,这种恶性肿瘤占原发性肝胆恶性肿瘤的15%-20%,占全球癌症相关死亡率的13%。随着对胆管癌发病机制和抗癌药物潜在治疗靶点的研究不断增多,最近的研究表明,高达45%的肝内胆管癌患者表现出基因重排,导致致癌成纤维细胞生长因子2(FGFR2)融合蛋白的产生,FDA批准的培米加替尼适应症是根据上市前临床试验的总体缓解率和缓解持续时间加速批准的。培米替尼的作用机制培米替尼是一种具有抗肿瘤活性的小分子激酶抑制剂。它通过抑制成纤维细胞生长因子受体 (FGFR) 发挥作用,FGFR 是一种受体酪氨酸激酶,可激活肿瘤细胞中的信号通路。 FGFR作为选定癌症的潜在治疗靶点而受到关注,因为在多种癌症中观察到 FGFR 基因改变,包括膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、子宫内膜癌、肺癌和胃癌。失调的FGFR信号通路可导致癌基因的发展和促肿瘤的生理过程,例如癌细胞增殖、增强的血管生成和逃避细胞死亡。阿那莫林阿那莫林(Anamorelin)是专门针对癌症恶液质的药物,恶液质在恶性肿瘤患者中有很高的发病率,50%-80%的患者都会经历不同程度的恶液质,其中约有30%的患者因为癌症恶液质所导致的体重流失而死亡。阿那莫林可有效提高患者食欲,提高肌肉质量,增加体重,并且具有持久的疗效和良好的安全性,可以间接提高靶向药在体内的吸收程度,有助于疾病的控制。培米替尼联合阿那莫林治疗胆管癌的好处培米替尼是一种针对胆管癌的靶向疗法,通过抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的活性,阻断肿瘤细胞的生长和扩散。培米替尼联合阿那莫林可能会针对胆管癌的不同生物学机制,从而提供更全面的治疗效果,阿那莫林可能有助于改善患者的营养状况和生活质量,培米替尼则针对肿瘤细胞的特定靶点治疗。在临床研究中,培米替尼展现出了良好的抗肿瘤活性和安全性,能够显著提高疾病控制率(DCR)和客观缓解率(ORR),延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。培米替尼的不良反应培米替尼最常见的不良反应是高磷血症和低磷血症、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、味觉障碍、恶心、便秘、口腔炎、干眼、口干、食欲下降、呕吐、关节痛、腹痛、背痛和皮肤干燥等,其他常见不良反应包括皮疹、贫血、鼻衄、浆液性视网膜脱离、四肢疼痛、消化不良、视力模糊、周围水肿和头晕。如果不良反应不严重一般不需要进行特殊治疗, 但如果难以耐受,需要及时前往医院就诊,在医生的指导下进行处理。比如口干的患者应注意保持口腔和牙齿清洁,喝大量液体并避免柠檬等酸性食物,嚼口香糖可以帮助保持口腔湿润。总结培米替尼联合阿那莫林治疗胆管癌虽然有一定的疗效,但是需要在医生的指导下进行用药,不可以自己盲目用药,以免联用不适合自己的病情延误治疗。相关热文推荐:阿扎胞苷片的功效与作用及副作用?
培米替尼的功效与作用及副作用?
培米替尼的功效与作用及副作用?
培米替尼/佩米替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要靶向成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族的受体。FGFR在细胞生长、分化、迁移和血管生成中发挥重要作用,在某些胆管癌患者中,FGFR基因可能发生异常,如融合或重排,这些异常与肿瘤的发展有关。培米替尼的功效与作用1、靶向抑制FGFR信号通路:培米替尼通过与FGFR1/2/3的ATP结合位点竞争性结合,抑制FGFR的磷酸化和信号传导,从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。2、抑制肿瘤增殖:培米替尼能够直接抑制肿瘤细胞的增殖和分裂,减缓肿瘤生长的速度。3、抑制血管生成:除了直接作用于肿瘤细胞,培米替尼还可能通过抑制血管生成过程,降低肿瘤的供血,从而抑制肿瘤的发展。4、改善患者生活质量:培米替尼在治疗胆管细胞癌中显示出一定的疗效,可以延缓疾病进展,提高生存提高患者的生活质量。培米替尼的副作用1、皮肤和皮下组织疾病:秃头症、指甲毒性、干性皮肤、手掌足底感觉异常综合征。2、胃肠道疾病:腹泻、恶心、便秘、口腔炎、口干、呕吐、腹痛。3、全身疾病:乏力、外周水肿。4、神经系统疾病:味觉障碍、头痛。5、肌肉骨骼和结缔组织疾病:关节痛、背痛、四肢疼痛。6、代谢和营养性疾病:高磷血症、食欲减退、低磷血症、脱水。培米替尼副作用的处理措施1、恶心或呕吐:恶心患者可遵医嘱使用抗恶心药物,如昂丹司琼等,同时注意调整饮食,避免进食油腻、辛辣的食物,同时多喝水增加水分摄入。如果症状严重,可能需要暂时停药或调整剂量。2、乏力:保证充足的休息时间,适当调整日常活动和工作计划,避免过度劳累。3、脱发:使用温和的洗发水和护发素,避免使用刺激性的洗发产品,如果脱发严重,可以考虑佩戴假发。4、口腔炎:保持口腔卫生,可以使用漱口水漱口。5、皮肤干燥和瘙痒:使用保湿霜保持皮肤湿润,和避免过度洗澡,避免使用刺激性肥皂和洗涤剂。6、关节痛:可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,比如布洛芬片等,同时可对局部进行理疗或者是热敷。培米替尼的疗效在一项单组2期研究中,接受过预处理的晚期胆管癌患者中,有三分之一以上的患者每天接受一次培米替尼治疗后有客观反应,将近一半的人病情稳定,最终分析时的中位无进展生存期和总生存期分别为7个月和17.5个月。培美替尼总体耐受性良好,安全性可控,最常见的治疗相关不良事件的严重程度仅为1-2级,同样,观察到的眼部和指甲毒性的严重程度也很少≥3级。在一项正在进行的顺铂加吉西他滨对照3期研究(FIGHT-302)中确认其临床益处之前,培美替尼为预先治疗的携带FGFR2融合或重排的晚期(I)CCA患者提供了一种有价值的靶向治疗。建议用量培米替尼的推荐剂量为13.5 mg,每日一次,连续14天,然后停药7天,共21天为一个周期。继续治疗,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。总结在使用培米替尼期间患者应定期进行血液和肝功能检测,以便及时发现并处理可能的副作用。如果出现任何不适,患者应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。如果想要了解更多关于培米替尼的信息,可以阅读文章:培米替尼适合所有胆管癌患者吗?参考文献:Frampton JE. Pemigatinib: A Review in Advanced Cholangiocarcinoma. Target Oncol. 2024 Jan;19(1):107-114. doi: 10.1007/s11523-023-01024-x. Epub 2024 Jan 11. PMID: 38206555.相关热文推荐:培米替尼适合所有胆管癌患者吗?
培米替尼适合所有胆管癌患者吗?
培米替尼适合所有胆管癌患者吗?
培米替尼并不适合所有胆管癌患者。培米替尼适用于治疗用成纤维细胞生长因子受体2 (FGFR2)融合或其它重排治疗先前治疗过的、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌的成人患者。培米替尼的适应症培米替尼(pemigatinib)也叫做佩米替尼,适应症是用于治疗既往至少接受过一种系统性治疗,且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者,并不适合所有胆管癌患者。培米替尼的作用机制培米替尼是一种FGFR1/2/3强效选择性的小分子口服抑制剂,作用机制是通过抑制FGFR(成纤维细胞生长因子受体)的活性阻止肿瘤的生长和扩散。FGFR2融合或重排在胆管癌中是一种特定的分子标记,不是所有胆管癌患者都会检测到这种基因变异。培米替尼并不适合所有胆管癌患者只有在胆管癌的肿瘤细胞中存在FGFR2融合或重排的患者,才可能从培米替尼治疗中受益,才可以使用该药物治疗。在开始使用培米替尼之前,医生通常会对患者进行分子检测,以确认存在FGFR2融合或重排。对于没有存在FGFR2融合或重排的胆管癌患者来说,培米替尼可能不会有效,因此不能服用该药物进行治疗,需要选择其他治疗方案,比如化疗、靶向治疗、免疫治疗或支持性治疗等,具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况进行决定。培米替尼的疗效研究背景成纤维细胞生长因子受体(FGFR)2基因改变与胆管癌的发病有关。培美替尼是一种选择性、强效的FGFR1、2和3口服抑制剂。该研究评估了培美替尼在既往接受过治疗的局部晚期或转移性胆管癌患者中的安全性和抗肿瘤活性,这些患者伴有或不伴有FGFR2融合或重排。研究方法在一项多中心、开放标签、单臂、多短、2期研究中,纳入146名至少接受过一次既往治疗且疾病进展的18岁或以上FGFR2融合或重排患者、其他FGF/FGFR突变患者或无FGF/FGFR突变患者。患者接受初始剂量为13±5mg每日一次的培美他尼,直到疾病进展、不可接受的毒性、撤销同意书或医生决定。研究结果经过17.8个月的中位随访,35.5%FGF R2融合或重排患者达到客观缓解,培美替尼在既往接受过FGFR2融合或重排的胆管癌患者中具有治疗潜力。总结在二线治疗FGFR2融合或重排难治性CCA中显示出生存获益。如果患有胆管癌,需要使用培米替尼治疗,需要进行FDA批准的检测方法进行基因检测,符合药物适应症后才可在医生的指导下使用该药物治疗, 用法用量谨遵医嘱。参考文献:Abou-Alfa GK, Sahai V, Hollebecque A, Vaccaro G, Melisi D, Al-Rajabi R, Paulson AS, Borad MJ, Gallinson D, Murphy AG, Oh DY, Dotan E, Catenacci DV, Van Cutsem E, Ji T, Lihou CF, Zhen H, Féliz L, Vogel A. Pemigatinib for previously treated, locally advanced or metastatic cholangiocarcinoma: a multicentre, open-label, phase 2 study. Lancet Oncol. 2020 May;21(5):671-684. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30109-1. Epub 2020 Mar 20. Erratum in: Lancet Oncol. 2024 Jan;25(1):e3. PMID: 32203698; PMCID: PMC8461541.相关热文推荐:马立巴韦与更昔洛韦联合给药抗病毒活性会降低吗?
培米替尼副作用有哪些?
培米替尼副作用有哪些?
培米替尼的副作用1、消化系统方面的不适,如恶心、呕吐、腹泻、胃部不适和食欲不振等。这些副作用往往是轻度的,可以通过饮食调整、分次多餐和药物治疗来缓解。2、皮肤反应,如皮疹、潮红和瘙痒等症状。有些患者可能会出现皮肤干燥、剥脱和痒疹。这些皮肤反应通常是轻度或中度的,并可能得到适当的支持性治疗来缓解不适。3、代谢方面的副作用,如可能影响蛋白质合成与干扰脂质代谢,导致低蛋白血症、血脂过高或低脂血症等。此外,长期使用后可能出现变态反应,如寒战、发热、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等,有的病人还可有头痛、头昏、抑郁、嗜睡、精神错乱等。4、血液系统的影响,如可能导致骨髓抑制,表现为白细胞与血小板减少。有的可出现贫血、凝血障碍、出血、感染等。培米替尼其他可能的副作用包括心血管系统症状、脱发、蛋白尿、肾功能衰竭等。培米替尼的副作用处理方式如下:1、消化系统不适:如恶心、呕吐、腹泻等症状,可以尝试饮食调整,如分次多餐、避免油腻和刺激性食物。如果症状严重,可以考虑使用止吐药或抗腹泻药物来缓解症状。2、皮肤反应:如皮疹、潮红和瘙痒等症状,应保持皮肤清洁,避免刺激和感染。可以使用抗过敏药物或局部涂抹药膏来缓解症状。3、代谢副作用:如低蛋白血症、血脂异常等,可以根据医生的建议进行饮食调整或药物治疗,以维持正常的代谢水平。4、血液系统影响:如骨髓抑制、白细胞减少等,需要定期监测血常规,及时发现并处理。可以使用升白细胞药物或其他支持性治疗来缓解症状。5、其他副作用:如心血管系统症状、脱发、蛋白尿等,应根据具体症状进行相应的处理。如有严重不适或疑似过敏反应,应立即停药并就医。培米替尼可能会引起严重的副作用,包括:1、眼睛问题。某些眼部问题在培米替尼中很常见,但也可能很严重。眼睛问题包括干眼或眼睛发炎、角膜发炎(眼睛的前部)、眼泪增多和视网膜(眼睛的内部部分)疾病。在开始 培米替尼治疗之前,您需要去看眼科专家进行全面的眼科检查,前 6 个月每 2 个月检查一次,然后在培米替尼治疗期间每 3 个月检查一次。如果在培米替尼治疗期间出现任何视力变化,请立即告诉您的医疗保健提供者,包括:视力模糊、闪光或看到黑点。您可能需要立即去看眼科专家。更多关于培米替尼眼睛副作用的处理可以点击:培米替尼引发的除了眼睛病变以及高磷血症以外的不良反应怎么处理?这篇文章会有副作用的详细介绍。2、血液中磷酸盐含量高(高磷酸盐血症)以及体内不同组织中矿物质的积累。高磷血症在培米替尼中很常见,但也可能很严重。血液中高浓度的磷酸盐可能会导致钙等矿物质在体内不同组织中积聚。医生将在培米替尼治疗期间检查您的血磷水平。医生可能会建议您改变饮食或降磷疗法,或者根据需要改变、中断或停止培米替尼治疗。3、如果患者出现任何肌肉痉挛、口腔周围麻木或刺痛的情况,请立即告诉医生。4、有视力或眼睛问题、有肾脏问题、有肝脏问题、已怀孕或计划怀孕的情况都应在用药前告知医生。相关热文推荐:肺癌新药普拉替尼的注意事项和禁忌是什么?
福巴替尼对特定基因突变的胆管癌患者效果如何?
福巴替尼对特定基因突变的胆管癌患者效果如何?
福巴替尼对特定基因突变的胆管癌患者效果较好,尤其是治疗携带成纤维细胞生长因子受体2 (FGFR2)基因融合或其他重排的胆管癌,能够明显减轻黄疸、腹痛、发热、恶心、腹部肿块等症状,可在极大程度上延长患者的生存时间,提高5年生存率。福巴替尼适应症福巴替尼(Futibatinib)是一种口服生物利用度高、选择性不可逆的FGFR抑制剂,用于治疗包括胆管癌、乳腺癌、胃癌、尿路上皮癌、食管癌和非小细胞肺癌在内的癌症。福巴替尼由泰和肿瘤学公司和泰和制药公司开发,于2022年9月30日在美国获得批准用于治疗既往接受过治疗、不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管细胞癌(携带成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因)的成人患者融合或其他重排,可减少肿瘤细胞增殖并加速FGFR基因突变的肿瘤细胞死亡。在一项多中心、开放标签、单臂试验,入组103名患有 FGFR2 基因融合或其他重排的既往接受过治疗、不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管癌患者。使用下一代测序测试确定 FGFR2 融合或其他重排的存在。患者每天口服一次20mg的福巴替尼,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。主要疗效结果指标是独立审查委员会根据 RECIST v1.1 确定的总体缓解率 (ORR) 和缓解持续时间 (DoR)。ORR为42%,所有43名响应者均获得部分响应。中位DoR为9.7个月。福巴替尼对特定基因突变的胆管癌的临床研究效果研究背景福巴替尼是共价结合FGFR1-4抑制剂,已被证明对FGFR改变的肿瘤患者具有抗肿瘤活性,并对与ATP竞争性FGFR抑制剂相关的获得性耐药突变具有强大的临床前活性。研究方法在这项多国、开放标签、单组、2期研究中,纳入了103名患有不可切除或转移性FGFR2融合阳性或FGFR2重排阳性肝内胆管细胞癌,且在一次或多次既往系统治疗后疾病进展的患者,接受口服福替巴替尼20mg,每日一次,持续给药。研究结果103名患者中共有43名有反应,反应的中位持续时间为9.7个月,中位随访时间为17.1个月,中位无进展生存期为9个月,总生存期为21.7个月。研究结论在既往接受过FGFR2融合或重排阳性肝内胆管癌治疗的患者中,使用共价FGFR抑制剂福替巴替尼可带来可衡量的临床获益。总结福巴替尼对于特定基因突变的胆管癌患者具有较好的疗效,具体的疗效和患者的反应可能会因个体差异而有所不同,因此在使用福巴替尼时需要密切监测患者的治疗反应,并根据需要调整治疗方案。如果想要了解更多关于福巴替尼的信息,可以阅读文章:福巴替尼治疗后复发的可能性大吗?参考文献:Goyal L, Meric-Bernstam F, Hollebecque A, Valle JW, Morizane C, Karasic TB, Abrams TA, Furuse J, Kelley RK, Cassier PA, Klümpen HJ, Chang HM, Chen LT, Tabernero J, Oh DY, Mahipal A, Moehler M, Mitchell EP, Komatsu Y, Masuda K, Ahn D, Epstein RS, Halim AB, Fu Y, Salimi T, Wacheck V, He Y, Liu M, Benhadji KA, Bridgewater JA; FOENIX-CCA2 Study Investigators. Futibatinib for FGFR2-Rearranged Intrahepatic Cholangiocarcinoma. N Engl J Med. 2023 Jan 19;388(3):228-239. doi: 10.1056/NEJMoa2206834. PMID: 36652354.相关热文推荐:福巴替尼治疗后复发的可能性大吗?
标签:福巴替尼片
2024-02-22 16:39
福巴替尼治疗后复发的可能性大吗?
福巴替尼治疗后复发的可能性大吗?
一般情况下,福巴替尼治疗后复发的可能性不大,但是由于每个患者的病情不一样,对福巴替尼的疗效反应也不一样,因此福巴替尼治疗后复发的可能性数据也无法明确,复发的风险和可能性因患者而异。福巴替尼主治疾病福巴替尼(futibatinib)是一种针对特定类型的肝内胆管癌(iCCA)的靶向治疗药物,特别是那些携带FGFR2基因融合或重排的患者,主要通过抑制精酸脱氢酶2(PD-L1)的作用发挥作用。福巴替尼治疗后复发的可能性福巴替尼治疗后复发的可能性通常取决于多个因素,包括患者的具体病情、疾病的亚型、疾病初始治疗效果、患者年龄、健康状况以及是否存在基因或分子层面的异常等。尽管福巴替尼可以显著改善患者的无进展生存期(PFS),但并非所有患者都能长期保持疾病稳定,复发仍然有一定的可能性,但是复发的具体百分比尚不明确。在临床研究中,使用福巴替尼治疗的患者中一部分获得了缓解,但也有患者在治疗后复发。复发的风险因素和时间因人而异,一些患者可能会在治疗后几个月内复发,另一些患者可能会在治疗后数年内才出现复发。福巴替尼治疗后复发后怎么办1、个体化治疗:一旦出现复发,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,可能会更换其他靶向药物、化疗或其他支持性治疗。2、二次治疗:对于某些患者,如果福巴替尼治疗后出现复发,医生可能会考虑再次使用福巴替尼,特别是患者对初次治疗有良好反应。3、临床试验:参与临床新药试验可能是另一种选择,尤其是当标准治疗无效时,临床试验可能提供新的治疗药物或方法。4、支持性治疗:在治疗复发时,支持性治疗,如疼痛管理、营养支持、心理支持,对于提高患者的生活质量同样重要。福巴替尼的疗效福巴替尼在既往接受过治疗的局部晚期或转移性肝内胆管癌患者中表现出42%的总体缓解率(ORR),患者的中位缓解持续时间(mDoR)接近10个月。其中72%的响应者(n=31)的响应持续≥6个月,14%的响应者(n=6)的响应持续≥1年。在主要分析后8个月进行的非预先指定的随访分析中,总体研究人群的疗效维持在ORR为41.7%,DCR82.5%,中位DoR为9.5个月,中位PFS为8.9个月,中位OS为20个月。福巴替尼的剂量和给药1、开始福巴替尼治疗前,确认FGFR2基因融合或其他重排的存在。2、推荐剂量为20mg,也就是5片4mg的片剂,每日一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。3、福巴替尼片应整片吞下,可与食物同服,也可不与食物同服。(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)总结福巴替尼治疗后复发的治疗策略应由专业医生根据患者的病情和治疗反应制定。患者应遵循医生建议积极配合医生治疗,尽快控制病情,改善舌生活质量。相关热文推荐:吃泊马度胺水肿怎么处理比较好?
标签:福巴替尼片
2024-02-22 15:08
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