导读：帕米帕利（Pamiparib）胶囊，商品名称为百汇泽，是一种用于治疗某些类型癌症的PARP抑制剂。在临床上，帕米帕利常用于治疗既往接受过至少两线化疗、伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。这篇文章主要讲了帕米帕利的作用机制、生存期、用药参考、不良反应管理和医保报销等内容。作用机制1、PARP酶的作用：在正常细胞中，PARP酶（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）参与DNA单链断裂的修复过程，通过碱基切除修复（BER）途径进行。2、合成致死效应：当PARP抑制剂如帕米帕利作用于肿瘤细胞时，PARP酶活性受到抑制，导致DNA单链断裂无法修复。对于BRCA1/2基因突变的肿瘤细胞，由于同源重组修复（HRR）途径已经受损，DNA双链断裂无法得到有效修复，从而引发肿瘤细胞的凋亡。3、PARP捕获：帕米帕利通过在DNA损伤部位稳定PARP-1和PARP-2，进一步引起DNA复制过程中出现双链断裂损伤，导致肿瘤细胞死亡。4、药物设计优势：帕米帕利是目前已知唯一的非P-糖蛋白底物的PARP抑制剂，这意味着它不会被P-糖蛋白泵出细胞外，从而在肿瘤细胞内维持较高的浓度，减少耐药性的发生。5、穿透血脑屏障：帕米帕利的化学结构修饰提高了药物分子的溶解度，并降低了清除率，增加了穿透血脑屏障的能力。生存期1、铂敏感卵巢癌（PSOC）患者：在关键性2期临床试验中，帕米帕利治疗的PSOC患者客观缓解率（ORR）达到了68.3%，中位缓解持续时间（DOR）为13.8个月。2、铂耐药卵巢癌（PROC）患者：对于PROC患者，帕米帕利治疗的客观缓解率为31.6%，中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月。3、无进展生存期（PFS）：在铂类敏感卵巢癌患者中，帕米帕利治疗的中位无进展生存期（PFS）为15.2个月。用药参考帕米帕利推荐剂量为每次60mg（相当于3粒），每日2次，相当于每日总剂量为120mg。具体的剂量可能因患者的年龄、体重、肝功能和其他疾病等因素而有所不同，因此务必遵循医生的指示。患者应在每天大致相同的时间点口服给药，以确保药物在体内的稳定浓度。可以选择在餐前或餐后服用，但请与医生确认是否有特殊要求。不良反应管理帕米帕利也存在一些副作用和不良反应，包括血液学毒性（如贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症以及血小板减少症等）、胃肠道毒性（如恶心、呕吐等）、胚胎-胎儿毒性（可能会引起胚胎及胎儿的致畸性或致死性）等。在使用帕米帕利时，需要严格遵照医嘱用药，并注意监测和评估患者的身体状况。医保报销帕米帕利已纳入医保报销范围，医保适应症为用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。在使用帕米帕利胶囊时，应严格遵照医嘱用药，并注意观察自身的身体反应。如果出现任何不适或疑虑，应及时向医生咨询。

导读：帕米帕利属于一种PARP抑制剂，主要用于治疗复发性晚期卵巢癌、输卵管癌等特定类型的癌症。虽然帕米帕利的主要副作用包括血液学毒性（如贫血、白细胞减少、血小板减少等）、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等，但是根据目前公开的资料并未明确指出帕米帕利有直接引起血栓形成的风险。帕米帕利基本信息帕米帕利由百济神州公司研发，在中国被批准用于治疗先前接受过两种或两种治疗的生殖系BRCA突变相关的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。2017年12月宣布其在中国晚期卵巢癌患者中的关键性临床2期试验完成首例患者给药。副作用帕米帕利的主要不良反应包括贫血、红细胞计数降低、血红蛋白降低、血小板减少症、红细胞减少症、腹痛、上腹不适、疲乏、乏力、鼻塞、高血糖症、血尿酸升高、上呼吸道感染、口咽疼痛、头晕、眩晕、心动过速、鼻充血等。目前并未有研究资料表明帕米帕利有引起血栓形成的风险。血栓的形成及预防癌症患者本身由于多种因素，如肿瘤相关炎症、化疗诱导的血小板功能异常、长时间卧床、静脉置管等，可能面临较高的血栓形成风险。此外，部分抗癌药物或其联合治疗可能间接增加血栓栓塞事件的风险。因此，在使用帕米帕利或其他抗癌药物治疗期间，医生通常会密切关注患者是否有血栓形成的迹象或风险因素，并可能采取预防性抗凝措施。治疗优势帕米帕利对PARP1和PARP2具有出色的选择性，在乳腺癌异种移植模型的疗效研究中发现，帕米帕利生物利用度较高，其效力比奥拉帕尼强16倍。帕米帕利还与替莫唑胺(TMZ)表现出强大的抗肿瘤协同作用。帕米帕利口服生物吸收度良好，其特点为能够穿透血脑屏障，在脑肿瘤中有应用前景。注意事项在帕米帕利的实际治疗中，医生会根据患者的个体情况，包括癌症类型、合并症、既往病史、正在使用的其他药物等，综合评估血栓形成风险，并制定预防及监测方案。建议患者在接受帕米帕利治疗期间密切关注自身的症状，及时报告任何可能与血栓形成相关的症状，如肢体肿胀、疼痛、皮肤颜色变化等。同时，患者应严格遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或停药，以确保治疗的效果及安全性。

导读：2024年03月22日，美国FDA已完全批准Elahere（mirvetuximab soravtansine）用于治疗叶酸受体α（FRα）阳性、铂类耐药的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，这些患者既往接受过至多3种全身治疗方案。此次FDA的全面批准不仅为患者带来了新的治疗选择，也体现了对Elahere安全性和有效性的认可。Elahere是首个在铂类耐药卵巢癌患者上显示带来总生存期（OS）改善的疗法。Elahere批准上市情况2022年11月14日，美国食品和药物管理局（FDA）已加速批准Elahere用于治疗叶酸受体α（FRα）阳性、铂耐药上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者，这些患者之前接受过1到3种全身治疗方案。直到2024年03月22日，才完全批准。但是截至2024年4月11日，Elahere暂时还没有在中国获批上市。Elahere的作用机制Elahere的工作原理是靶向叶酸受体α（FRα），这是一种在卵巢癌中高度表达的细胞表面蛋白。一旦与FRα结合，Elahere就会被内化，抗体-药物链接被破坏，DM4（一种破坏细胞内微管的微管抑制剂）被释放，细胞崩溃并死亡。 Elahere的治疗效果分析在一项多中心、开放标签、活性对照、随机、双臂研究中，纳入453名患有铂耐药的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。患者被允许接受最多三线的全身治疗。患者随机接受每 3 周静脉输注Elahere6mg/kg或研究者选择的化疗，直至疾病进展或不可接受的毒性。研究显示，Elahere组的中位总生存期(OS)为16.5个月，化疗组为12.7个月。Elahere组的组的中位无进展生存期(PFS)为5.6个月， 化疗组为4个月。Elahere组确认的总缓解率(ORR)为42%，化疗组为16%。Elahere的用药指南Elahere以静脉输注形式给药，需要遵循处方标签上的所有说明并阅读所有药物指南或说明书。常用剂量为6 mg/kg，调整后的理想体重 (AIBW)，每3周静脉输注一次，医生会决定需要治疗多少个周期。如果用药期间出现某些副作用，医生可能会改变、延迟或永久停止Elahere治疗。

尼拉帕利（也称为Niraparib，则乐）100mg规格的已经在国内上市了，目前了解到在中国的购买方式主要包括：1、医院药房：尼拉帕利可能在大型医院的药房有售。患者可以咨询治疗自己的医院是否提供该药品。2、指定药房：某些大型连锁药房或专业的肿瘤药品药房可能会配备尼拉帕利。患者可以联系当地的药房查询是否有货。3、在线药品平台：一些合法的在线药品销售平台可能提供尼拉帕利的购买服务。患者可以通过这些平台查询药品信息，并根据平台的指引进行购买。4、医保报销：尼拉帕利已进入医保目录，符合条件的患者可以通过医保途径购买，享受医保报销。5、海外购买：对于无法在国内购买尼拉帕利的患者，可以选择出国购买仿制药，建议在当地正规的医院或药房购买。6、海外医疗服务机构：有些海外医疗机构可能提供直邮服务，直接将药物从药厂寄到患者手中。但需要查找专业的有资质的海外医疗服务机构，能保证药物是正品。在购买尼拉帕利时，患者应确保药品的合法性和质量，选择正规渠道购买，并在医生的指导下使用。由于尼拉帕利属于处方药，患者需要凭借医生的处方才能购买。尼拉帕利的治疗效果一项随机、双盲、3 期试验中，以 2:1 的比例随机分配新诊断的晚期卵巢癌患者，在对铂类化疗有反应后每天接受一次尼拉帕利或安慰剂治疗。试验结果在接受随机分组的 733 名患者中，373 名（50.9％）患有同源重组缺陷的肿瘤。在此类患者中，尼拉帕利组的中位无进展生存期显著长于安慰剂组，尼拉帕利组21.9 个月 ，安慰剂组10.4 个月。在总体人群中，相应的无进展生存期分别为 13.8 个月和 8.2 个月。在24个月的中期分析中，尼拉帕利组的总生存率为84％，安慰剂组为77％。尼拉帕利的安全性尼拉帕利最常见的 3 级或以上不良事件是贫血（31.0％ ）、血小板减少症（28.7％）、中性粒细胞减少症（12.8％）。没有发生与治疗相关的死亡。更多关于尼拉帕利安全性的内容可以点击：卵巢癌靶向药尼拉帕利副作用怎么处理，这篇文章有详细介绍。结论无论是否存在同源重组缺陷，在对铂类化疗有反应的新诊断晚期卵巢癌患者中，接受尼拉帕利治疗的患者的无进展生存期均显著长于接受安慰剂的患者。尼拉帕利的用法用量在欧盟和美国，尼拉帕利作为单一疗法用于对一线铂类化疗取得完全或部分缓解的，晚期上皮性高级别卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的维持治疗的成人推荐剂量为：1、尼拉帕利200 mg 每日一次，口服。2、对于体重≥ 77 kg、血小板计数≥ 150,000 血小板/μL 且有轻度或无肝功能损害的患者，建议尼拉帕利 300 mg 每日一次。3、建议持续尼拉帕利治疗，直至出现不可接受的毒性或疾病进展。相关热文推荐：尼拉帕利治疗卵巢癌有什么禁忌吗?

尼拉帕利治疗卵巢癌的禁忌1、孕妇以及有怀孕可能性的妇女应避免使用尼拉帕利。2、如果患者存在严重的肝功能异常，使用尼拉帕利可能也是不适宜的。3、如果患者对尼拉帕利或其任何成分存在过敏史也是禁用的。注意事项1、尼拉帕利可能导致骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML）。对于可疑的MDS/急性髓系白血病或长期血液毒性，请将患者转诊至血液科医生进行进一步评估。如果MDS/AML得到确认，则停止使用AKEEGA。2、尼拉帕利可能导致骨髓抑制（贫血、血小板减少或中性粒细胞减少）。在AKEEGA治疗的第一个月每周监测一次全血细胞计数，在接下来的两个月中每两周监测一次，在第一年的剩余时间内每月监测一次，然后每隔一个月监测一次，并根据临床指征进行监测。3、尼拉帕利能导致低钾血症和体液潴留、血管不良反应。前两个月至少每周监测患者的高血压、低钾血症和液体潴留情况，然后每月监测一次。密切监测基础疾病可能因血压升高、低钾血症或体液潴留而受损的患者，如心力衰竭、近期心肌梗死、心血管疾病或室性心律失常患者。4、尼拉帕利可能导致肝毒性。在开始使用尼拉帕利治疗之前，在治疗的前三个月中每两周测量一次血清转氨酶（ALT和AST）和胆红素水平，此后每月测量一次。尼拉帕利在治疗卵巢癌时虽然具有显著疗效，但并非所有患者都适用。以上是禁忌和注意事项的部分内容。为了确保治疗的安全性和有效性，患者在使用此药物前应详细咨询医生，详细阅读药物说明书，了解相关的禁忌和注意事项。关于尼拉帕利尼拉帕利是一种处方药，用于：患有晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人的维持治疗。尼拉帕利在癌症对铂类化疗有反应（完全或部分反应）后使用。对患有某种类型的遗传性（种系）异常BRCA基因、患有卵巢癌、输卵管癌或复发的原发性腹膜癌的成人进行维持治疗。尼拉帕利在癌症对铂类化疗有反应（完全或部分反应）后使用。关于尼拉帕利疗效的内容可以点击：尼拉帕利靶向药试验效果怎么样?这篇文章有详细的介绍。尼拉帕利用给药须知在开始服用尼拉帕利之前，请告诉医生患者的所有健康状况，包括患者是否：1、有心脏问题。2、有肝脏问题。3、有高血压。4、已怀孕或计划怀孕。尼拉帕利可能会伤害未出生的婴儿，并可能导致流产（流产）。在尼拉帕利治疗期间以及服用最后一剂尼拉帕利后 6 个月内采取有效的避孕措施5、正在母乳喂养或计划母乳喂养。在尼拉帕利治疗期间以及服用最后一剂尼拉帕利后 1 个月内，不应母乳喂养。6、告诉医生患者服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。7、在接受治疗期间以及治疗后 12 个月内，请勿接种活疫苗。总结尼拉帕利是一种 PARP（聚（ADP-核糖）聚合酶）抑制剂。癌细胞依靠 PARP 蛋白来保持 DNA 健康，从而继续生长和分裂。尼拉帕利阻止 PARP 蛋白发挥作用，从而导致癌细胞死亡。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。相关热文推荐：Elahere2024年在国内能买到了吗?

Elahere是一种处方药，用于治疗患有叶酸受体 α 阳性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者：对铂类化疗没有反应或不再有反应，并且既往接受过 1 至 3 种化疗。截止到2024年3月15日Elahere还没有在中国大陆地区上市，目前国内的医院药房还没有售卖。可能买到Elahere的方式大概包括以下几种：1、出国购药：如果患者有条件，可以选择到Elahere已经上市的国家购买，例如美国。在这些国家的药店中通常能够买到Elahere，但购药前需要提供医疗处方。2、海外就医：患者也可以选择出国前往海外就医，在海外医院就诊后，如果医生认为患者的病情适合使用Elahere治疗，通常也能够在医院药房中购买到Elahere。3、通过医疗服务机构获取：在国内，有一些靠谱的医疗服务机构与各个国家药厂、生产商等进行合作，通常可以帮助患者获取Elahere。患者可以咨询客服直接在线下单，也可以通过线下下单，然后通过邮寄的方式获取药物。4、医生特别申请：在某些情况下，医生可以根据患者的具体需要，向相关机构特别申请购买还未在中国上市的药物如Elahere。这通常是在患者经过详细评估后，医生认为该药物对其疾病具有重要疗效，并且其他治疗方法无法满足需要时进行的。5、参与临床试验：如果患者对Elahere感兴趣且符合参与临床试验的条件，可以主动联系医院或研究机构，咨询是否有相关的临床试验正在进行，并表达参与意愿。有时患者可以获得Elahere的免费或优惠供应。无论选择哪种购买方式，都应确保药物的真实性和合法性，并遵循医生的用药指导。由于Elahere在国内尚未上市，购买和使用此药可能存在一定的风险和不便，患者应充分了解并权衡利弊后再做决定。Elahere的治疗效果Elahere在关键的 SORAYA 试验中进行了评估，该试验是一项针对 106 名铂类耐药卵巢癌患者的单组研究，这些患者的肿瘤表达高水平 FRα，并且之前接受过一到三种全身治疗方案 - 其中至少一种包括贝伐珠单抗。主要终点是研究者评估的确认 ORR，关键次要终点是 DOR。根据标签，Elahere显示研究者的 ORR 为 31.7%，其中包括 5 个完全缓解 (CR)。根据研究者评估，中位 DOR 为 6.9 个月。更多关于Elahere效果的内容可以点击了解：Elahere治疗卵巢癌的临床试验效果怎么样。Elahere用药须知在使用Elahere前告诉医生患者的所有医疗状况，包括是否：1、有视力或眼睛问题。2、有肝脏问题。3、已怀孕或计划怀孕。Elahere可能会伤害您未出生的婴儿。4、正在母乳喂养或计划母乳喂养。目前尚不清楚Elahere是否会进入您的母乳。治疗期间以及最后一次服用Elahere后 1 个月内不要母乳喂养。5、告诉医生患者服用的所有药物， 包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。Elahere治疗效果显著，可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。相关热文推荐：来那替尼治疗乳腺癌不能与哪些药一起用?

截至2024年3月中旬，卢卡帕利尚未在中国上市，因此也就不能使用医保报销。急需药物的患者可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的卢卡帕利。据了解，印度BDR药厂的卢卡帕利规格为200mgx60片，参考价格约为5000~5200元之间，规格为300mgx60片，参考价格约为5500~5700元之间。关于卢卡帕利卢卡帕利(Rucaparib)由克洛维斯肿瘤公司研发，是第二个获批的PARP抑制剂，可用于卵巢癌患者的治疗。相比于传统的手术和化疗，PARP抑制剂具有伤害小，不易复发的优点，为卵巢癌的维持治疗提供了新的选择。更多有关于卢卡帕利的资讯可以参考：卢卡帕利(卢卡帕尼,鲁卡帕尼)说明书,作用功效,注意事项,副作用。卢卡帕利的价格据了解，印度BDR药厂的卢卡帕利规格为200mgx60片，参考价格约为5000~5200元之间，规格为300mgx60片，参考价格约为5500~5700元之间。卢卡帕利的购药渠道1、自己出国购买（1）直接性：患者或家属可以直接前往药品原产国或授权销售的国家购买，避免了中间环节。（2）信息透明：在药品原产国，患者可以更直接地了解药品的详细信息、适应症、用法用量等。（3）成本高：涉及国际旅行、住宿等费用，总体成本较高。（4）风险与限制：不同国家的药品监管政策不同，可能面临购买限制或法律风险。2、寻找国内海外医疗服务机构（1）便利性：患者无需亲自出国，通过国内机构即可购买到所需药品。（2）专业性：这些机构通常具有专业的医药知识和经验，能够为患者提供药品咨询、购买指导等服务。（3）成本适中：相比自己出国购买，通过机构购买可能节省部分旅行费用，但可能需要支付机构的服务费用。（3）风险控制：正规机构通常能够确保药品的来源合法、质量可靠，降低购买风险。寻找国内海外医疗服务机构购药大体流程1、咨询与评估：患者首先与海外医疗服务机构进行联系，提供详细的病情、用药需求等信息。机构的专业医疗团队会对患者的病情进行评估，确定卢卡帕利是否适合患者，并给出相应的用药建议。2、签订合同与支付：在确认购药意向后，患者与机构签订购药合同，明确双方的权利和义务。患者根据合同约定，支付购药费用及机构的服务费用。3、药品采购与配送：海外医疗服务机构负责在国外采购卢卡帕利，确保药品的来源合法、质量可靠。采购完成后，机构会将药品通过国际物流或合作渠道配送至患者指定的地址。患者需提供准确的收货信息，并留意物流动态。4、售后服务与咨询：在购药过程中，机构会提供售后服务，解答患者在用药过程中遇到的问题。如果患者需要进一步的医疗咨询或指导，机构也会提供专业的医疗团队进行支持。需要注意的是，海外医疗服务机构购药流程可能因机构、药品及国家政策的差异而有所不同。因此，在选择海外医疗服务机构时，患者应仔细了解其服务内容、费用及信誉等方面，确保购药过程的安全与可靠。同时，患者也应遵守国家的相关法律法规，避免涉及违法行为。热文推荐：尼拉帕利吃一粒管用吗？

尼拉帕利(ZEJULA)吃一粒也管用，但一天只吃一粒这样的情况大多数发生在患者使用尼拉帕利出现不良反应后，在尼拉帕利适应症范围内，一般都不会只吃一粒。关于药物尼拉帕利的使用剂量和疗效，最好还是遵循医生的建议和处方用药，以下就尼拉帕利一天用量进行详细解释。尼拉帕利用法1、每天最好在相同的时间服用ZEJULA，以确保稳定的药物浓度。2、必须整粒吞下每粒胶囊，不要咀嚼、压碎或分开ZEJULA，以确保药物的缓释效果。3、您可以选择与食物一起服用ZEJULA，但也可以选择空腹服用。4、有时睡前给药可能有助于减轻因药物引起的恶心感觉。如果在服用ZEJULA后出现不适，及时告知医生或药剂师。更多有关于尼拉帕利的资讯可以参考：尼拉帕利适应症,作用效果,用法用量,副作用及价格说明。尼拉帕利用量1、晚期卵巢癌的一线维持治疗（1）对于体重小于77公斤（170磅）或血小板计数低于150,000/mcL的患者，建议剂量为200毫克（即两粒100毫克胶囊），每日口服一次。（2）对于体重大于等于77公斤（170磅）且血小板计数大于等于150,000/mcL的患者，建议剂量为300毫克（即三粒100毫克胶囊），每日口服一次。2、复发性卵巢癌的维持治疗ZEJULA的推荐剂量为300 mg(三粒100mg胶囊)，每日口服一次。3、3次或3次以上化疗后晚期卵巢癌的治疗ZEJULA的推荐剂量为300 mg(三粒100mg胶囊)，每日口服一次。尼拉帕利不良反应剂量调整为了控制不良反应，可以考虑中断治疗、减少剂量或停药。表1：不良反应的建议剂量调整起始剂量水平200毫克300毫克首次剂量减少100毫克/天(一粒100毫克胶囊)200毫克/天(两粒100毫克的胶囊)第二次剂量减少停止使用ZEJULA。100毫克/天(一粒100毫克胶囊)1、血小板计数< 100，000/mcL（1）第一次出现:·最多停用ZEJULA 28天，并每周监测血细胞计数，直到血小板计数恢复到≥100000/mcL。按照表1以相同或减少的剂量恢复ZEJULA。如果血小板计数< 75000/mcL，则减少剂量。（2）第二次出现:·最多停用ZEJULA 28天，并每周监测血细胞计数，直到血小板计数恢复到≥100000/mcL。按照表1减少剂量继续服用ZEJULA。如果在剂量中断期的28天内血小板计数没有恢复到可接受的水平，或者如果患者已经将剂量减少至100毫克（一粒），每天一次。2、中性粒细胞< 1000/mcL或血红蛋白< 8克/分升扣留ZEJULA最多28天每周监测血细胞计数，直到中性粒细胞计数回到≥1500/mcL或血红蛋白回到≥9 g/dL。按照表1减少剂量继续服用ZEJULA。如果中性粒细胞和/或血红蛋白在剂量中断期的28天内没有恢复到可接受的水平，或者如果患者已经接受了一次剂量降至100 mg（一粒）的治疗，则停止使用ZEJULA。3、需要输血的血液不良反应对于血小板计数≤10000/mcL的患者，血小板应该考虑输血。如果有其他危险因素，如同时服用抗凝药物或抗血小板药物，考虑在血小板计数较高时中断这些药物和/或输血，减少ZEJULA的剂量。肝损伤的剂量调整对于中度肝功能损害的患者，将ZEJULA的起始剂量减少至200 mg，每天一次。监测患者的血液学毒性，必要时进一步减少剂量。以上信息均来源于美国FDA说明书，患者在服用任何药物时都应该谨遵医嘱，按照医生的指示正确用药。如果有任何疑问或不适，应立即向医生咨询并及时告知医生药物的效果和副作用。遵循医生的建议可以确保治疗效果最大化，同时减少不良反应的发生。热文推荐：肝癌新药曲美木单抗多少钱一支？

尼拉帕利是一种PARP抑制剂，在体外，可以抑制PARP-1和-2酶，通过增加PARP-DNA复合物的形成导致DNA损伤、细胞凋亡和细胞死亡。尼拉帕利的常见副作用有心悸、恶心、便秘、消化不良、鼻咽炎、皮疹、呼吸困难等。尼拉帕利的药物介绍尼拉帕利是一种聚ADP-核糖聚合酶的小分子抑制剂，用于治疗选定的难治性和晚期卵巢癌患者。在一项针对新诊断的晚期卵巢癌患者的安慰剂对照III期试验中，尼拉帕尼显着延长了两个预定人群的无进展生存期，即同源重组DNA修复途径改变的患者人群和总体试验人群。预先指定的探索性亚组分析表明，尼拉帕尼对于同源重组缺陷阴性或同源重组熟练的患者也有效。尼拉帕尼具有可控的耐受性，骨髓抑制是主要的安全问题，可通过监测和剂量减少或中断来管理血液学反应。对于对铂类化疗有反应的成人晚期卵巢癌的一线维持治疗来说，尼拉帕尼是一种有用的选择，无论同源重组缺陷状态如何，对于维持治疗选择有限的HRp患者来说，尼拉帕尼是一个有前途的选择。尼拉帕利的功效作用1、功效：尼拉帕利是一种每日一次的口服治疗药物，用于对化疗有反应的晚期卵巢癌成人患者的一线维持治疗。尼拉帕利治疗降低了新诊断卵巢癌患者疾病进展或死亡的风险，无论患者的DNA修复机制是否受损或功能正常。此外，无论患者的DNA修复机制如何，尼拉帕尼都是晚期卵巢癌一线维持治疗的有用选择。2、作用：尼拉帕利是聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP)的口服小分子抑制剂，PARP抑制是治疗由DNA修复基因特异性畸变引起的DNA修复机制缺陷的癌症的有效策略。尼拉帕利作为单一药物可导致两个具有BRCA2突变的肿瘤系之一和两个HR熟练肿瘤系之一的肿瘤大小消退，还减缓了CDK12突变肿瘤系中的肿瘤生长。尼拉帕利的副作用1、实验室异常：血小板减少、AST/ALT升高、中性细胞减少、白细胞减少。2、胃肠系统：恶心、便秘、呕吐、消化不良、食欲下降、口感、腹泻、腹胀、胃炎、粘膜炎。3、心血管系统：心悸、高血压、低血压等。4、疼痛：肌痛、背痛、关节痛、头痛。5、感染：泌尿道感染。6、呼吸系统：咳嗽、鼻咽炎、上呼吸道感染、感冒等。7、其他副作用：眩晕、皮疹、味觉障碍、失眠、焦虑。副作用处理方式1、调整饮食：建议患者治疗期间饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量避免吃辣椒、大蒜、大葱、生姜、韭菜等辛辣刺激性食物，可改善腹痛、腹胀等胃部不适。2、适当运动：患者治疗期间可以适当运动，但是应避免剧烈运动，例如散步、打太极、八段锦等，有助于缓解疲劳、乏力症状。3、药物治疗：具体药物应在医生的指导下选择，例如便秘的患者可使用乳果糖、开塞露等药物，感染的患者可使用抗生素药物治疗等。4、调整治疗方案：如果患者的副作用严重，可在医生的评估下减小药物剂量，或者停药，以免副作用持续危害身体健康。特殊人群用药1、年龄≥65岁或轻度肝功能不全或轻中度慢性肾病患者无需调整剂量。2、对于中度肝功能不全的患者，建议减少尼拉帕利200mg剂量，每日一次。3、尼拉帕利有可能造成胚胎或胎儿伤害，建议育龄妇女在尼拉帕利治疗期间以及治疗后1个月或6个月内避孕。总结尼拉帕利的治疗效果明显，能够降低疾病进展的风险，提高客观缓解率。具体用量应在医生的指导下明确，患者不可私自调整药物剂量，同时治疗期间应定期复查，以了解自身情况。相关热文推荐：他拉唑帕尼的获批适应症及治疗效果如何？

截至目前2024年2月21日，卢卡帕尼还没有在中国上市，因此患者在国内的药店以及医院药房并不能购买到此药。有购药需求的患者可选择购买海外上市的卢卡帕尼，例如美国版或者印度版。卢卡帕尼在中国不能购买不到截至2024年2月份，卢卡帕尼尚未在中国国内上市。因此患者在中国地区，无论是中国香港还是中国大陆或者中国台湾地区，均不能购买到卢卡帕尼。美国版和印度版卢卡帕尼的规格及价格不同版本、不同规格的卢卡帕尼，价格也有多差异，具体价格如下：一、美国版卢卡帕尼美国Clovis的卢卡帕尼一盒的规格是300mg*60片，售价大概在34425-34525元。二、印度版卢卡帕尼1、印度BDR药厂的卢卡帕尼，200mgx60片一盒的价格大概在5000-5100元。2、300mgx60片一盒的卢卡帕尼价格大概在5500-5600元。海外版卢卡帕尼的购买渠道1、海外医院药房：在美国或者印度，患者通常在获得医生处方后，可在医院内的药房购买到卢卡帕尼。2、零售药店：合法的零售药店也是获取处方药物的重要途径，包括实体连锁药店和在线药店。但需要注意的是，这类药物需要凭医生开具的有效处方才能购买。3、制药公司直接服务：生产卢卡帕尼的制药公司或其授权的分销商可能会提供药品直供服务，患者或者医疗机构可以直接联系相关公司获取药品。4、政府援助项目：对于经济困难的患者，可能存在一些政府援助计划、慈善项目或患者援助计划，符合条件者可以通过这些渠道获得药品。5、线上正规平台：部分合规的在线医疗服务平台在获取患者的电子处方后，可以配送药品至患者家中。6、海外医疗服务机构：患者也可选择一些专业、正规的海外医疗服务机构获取卢卡帕尼，通过海外直邮，在家中就能够收到药物。7、在国外就医并购买：患者可以选择前往卢卡帕尼已上市的国家和地区就诊，在当地医生指导下购买并在专业指导下使用药物。8、跨境医疗中介服务：一些合规的跨境医疗服务机构可以帮助患者获取国外医院开具的处方，并按照正规流程协助购买及转运药品回国，但需注意甄别服务提供商的合法性与信誉度。9、询问病友：有些患者会添加病友群，可在病友群中咨询是否有患者购买过海外版的卢卡帕尼，了解购买途径。不管患者选择哪种哪买途径，都应该确保其合法性，以免上当受骗买到假药，不仅影响治疗进度及效果，还可能影响患者的身体健康。总结由于目前卢卡帕尼尚未在中国上市，因此患者在国内并不能购买到此药。有购买需求的患者可选择海外上市的卢卡帕尼，用药期间注意遵循医嘱，并定期复查。相关热文推荐：卢卡帕尼治疗胰腺癌的效果？